دانلود تحقیق هپاتیت B

Word 49 KB 25092 10
مشخص نشده مشخص نشده علوم پزشکی - پیراپزشکی
قیمت قدیم:۱۲,۰۰۰ تومان
قیمت: ۷,۶۰۰ تومان
دانلود فایل
  • بخشی از محتوا
  • وضعیت فهرست و منابع
  • هپاتیت B در ایران :
    در ایران مبتلایان حدود 3% کل جمعیت را شامل می شود که با در نظر گرفتن جمعیت ایران حدود 2 میلیون نفر به این ویروس آلوده هستند .

    از این تعداد حدود 200 تا300 هزار از این افراد دچار هپاتیت مزمن B می باشند که نیازمند تشخیص شدت التهاب کبد و در صورت نیاز درمان می باشند .



    تعریف بیماری :
    هپاتیت B نوعی بیماری عفونی است که در اثر ورود ویروس HBV به بدن و حمله آن به بافت کبد ایجاد می شود .



    مخزن عفونت :
    انسان تنها مخزن و نگهدارنده ویروس در طبیعت است .



    مواد آلوده کننده :
    خون آلوده منبع اصلی ویروس هپاتیت B است .سایر مایعات بدن که ویروس در آن ها وجوددارد عبارتند از مایع منی ، ترشحات مهبل و بزاق .

    البته ویروس در ترشحات دیگری از بدن افراد آلوده نیز شناسایی شده است ولی این ترشحات اهمیتی در انتقال عفونت ندارند .


    علائم و نشانه های بیماری :
    باید دانست که علائم انواع هپاتیت های ویروسی تقریبا مشابه است و براساس علائم بالینی نمی توان نوع هپاتیت را تشخیص داد .


    از زمان ویروس هپاتیت B به بدن فرد غیر ایمن تا بروز اولین علائم بیماری از 4 هفته تا 6 ماه زمان لازم است .


    سپس فرد علائمی غیر اختصاصی مانند تب ،‌درد مفاصل و بثورات پوستی ، بی حالی ، خستگی ، بی اشتهایی ، درد عضلانی ، تهوع و استفراغ را نشان می دهد و در معاینه ممکن است بزرگی کبد و عقده های لنفاوی وجود داشته باشد .


    پس از این علائم زردی آغاز می گردد که در سفیدی چشم واضح تر و بهتر دیده می شود و به تدریج تمامی پوست بدن را در بر می گیرد .

    در مرحله زردی معمولا تب کاهش می یابد .

    ممکن است ادرار پررنگ و مدفوع کم رنگ شود .


    کاهش زردی معمولا پس از چند روز تا یک هفته شروع می شود ولی ممکن است 4 تا 6 هفته طول بکشد .

    اصولا هر چه علائم بیماری شدید تر باشد بدان معنی است که پاسخ های دفاعی بدن به عفونت شدیدتر بوده و در صورت رفع علائم ، احتمال مزمن شدن بیماری کمتر است .


    پس از این علائم ، مرحله نقاهت و بهبودی فرا می رسد .

    بسته به شرایط مختلف ، عده ای از بیماران بهبودی کامل خود را به دست می آورند و در برخی دیگر عفونت به حالت مزمن در می آید .




    هپاتیت مزمن :
    چنانچه ویروس هپاتیت B طی 6 ماه از بدن بیمار پاک نشود ، بیماری مزمن شده است .احتمال مزمن شدن به چند عامل بستگی دارد :
    1 سن : مهمترین عامل تعیین کننده مزمن شدن بیماری است .

    در صورت ابتلای به هپاتیت B%95 نوزادان ،20% کودکان و 1 تا 10 % بالغین به فرم مزمن بیماری تبدیل می شوند.


    2 زمینه ژنتیکی
    3 ابتلا به عفونت خفیف و بدون علامت
    4 ضعیف بودن دستگاه ایمنی و دفاعی بدن
    5 عفونت با حجم زیاد ویروس
    6 عفونت در معتادان و افراد مبتلا به هموفیلی

    علائم هپاتیت B مزمن :
    در اغلب افراد مبتلا به هپاتیت B مزمن ، عفونت به صورت خاموش است و فرد علامتی ندارد .

    به این گروه ، ناقل سالم می گویند .


    در درصد کمی از افراد مبتلا به فرم مزمن( 1 تا 5% ) ، عفونت نهفته فعال می شود و آسیب کبد ادامه می یابد .

    در این موارد اصطلاحا هپاتیت مزمن فعال روی داده است که در صورت عدم پاسخ به درمان ، زردی ، بی حالی ، بی اشتهایی ، تهوع و کسالت ادامه می یابد و در نهایت ، بافتی جایگزین بافت طبیعی کبد می شود که توانایی انجام وظایف کبد در بدن را ندارد .

    به این مرحله سیروز کبدی گفته می شود که علائم آن به صورت جمع شدن مایع و تورم شکم ،تورم پاها ، تمایل به خونریزی های زیر پوستی و گوارشی ، بزرگ شدن سینه ها در مردان ، کوچکی بیضه ها و علائم مغزی است .

    درصد کمی از موارد هپاتیت مزمن به سرطان کبد مبتلا می شوند .


    راه های انتقال : 1 ـ انتقال از مادر آلوده به نوزاد ( شایع ترین راه ابتلا در کشور ) 2 ـ استفاده از سرنگ مشترک در معتادان تزریقی 3 _ فرورفتن سوزن آلوده در دست ( در کارکنان بهداشتی درمانی ) 4 _ تماس جنسی محافظت نشده با فرد آلوده 5 _ تماس نزدیک با افراد مبتلا درمان بیماری : هپاتیت B حاد احتیاج به درمان با داروهای ضدویروس ندارد و درمان های حمایتی جهت طی دوره حاد کافی است و اکثر موارد مبتلا ( به خصوص کسانی که بعد از بلوغ مبتلا شده باشند ) بهبودی کامل خود را به دست می آورند .

    در حال حاضر درمان هپاتیت B مزمن در بیمارانی انجام می شود که دچار بیماری فعال و تخریب پیشرونده کبد هستند و بهتر است که درمان قبل از شروع علائم سیروز یا آسیب واضح کبدی شروع شود .

    هدف از درمان هپاتیت مزمن جلوگیری از فعالیت و تکثیر ویروس و متوقف کردن روند تخریب کبد توسط ویروس است .

    بنابراین ناقلین سالم هپاتیت B باید حتی در صورت نداشتن علائم هر شش ماه یک بار با مراجعه به پزشک و انجام یک آزمایش خون وضعیت سلامت کبد خود را مشخص نمایند .

    چنانچه آسیب پیشرونده کبد در آزمایش ها مشخص شود و نمونه برداری از کبد نیز آن را تائید کند ، داروهای اختصاصی ضدویروس برای فرد تجویز می گردد که تاثیر نسبتا مناسبی در کنترل بیماری دارند .

    پیشگیری از گسترش هپاتیت B نیازمند توجه به عوامل موثر در انتقال بیماری است : الف ) مردم عادی : 1 _ رعایت دستورات بهداشت فردی : عدم استفاده از وسایل شخصی دیگران مانند تیغ ، مسواک ، شانه و .

    .

    2 _ ترک اعتیاد تزریقی و عدم استفاده از سرنگ مشترک با دیگران 3 _ انجام اعمال دندانپزشکی ، و تاتو( خالکوبی ) فقط در شرایط استریل ب ) منابع ویروس هپاتیت B ( بیماران در دوره حاد ، ناقلین سالم و علامت دار ) : 1 _ رعایت دستورات بند الف 2 _ استفاده از کاندوم در تماس های جنسی 3 _ عدم تبادل بزاق ( بوسه مرطوب ) 4 _ پیگیری هر 6 ماه یک بار عملکرد کبد ( در ناقلین سالم ) واکسیناسیون : واکسن هپاتیت B : واکسنی که برای پیشگیری از هپاتیت B در دسترس است در 80 تا 90% موارد موثر است ، یعنی علیرغم قدرت بالای آن ، حتی کسانی که دوره کامل واکسن هپاتیت B را دریافت کرده اند باید همچنان اصول پیشگیری از ابتلا را رعایت کنند .

    به خاطر داشته باشیم که رعایت اصول پیشگیری ما را از ابتلا به ایدز ، هپاتیت C ، سایر عفونت های منتقل شونده از راه خون و بیماریهای آمیزشی محافظت خواهد کرد .

    باید دانست که با توجه به در نظر داشتن راه های انتقال ویروس ، در حال حاضر واکسیناسیون هپاتیت B برای همه افراد جامعه ضروری نیست و استفاده از این واکسن علاوه بر نوزادان ، در گروه های زیر توصیه می شود : 1 _ پرسنل بهداشتی و درمانی ( پزشکان ، پرستاران ، کارکنان آزمایشگاه ها ) 2 _ بیماران دیالیزی و تالاسمی 3 _ اعضای خانواده بیمار هپاتیت B ساکن در یک واحد مسکونی 4 _ آتش نشان ها ، زندانبانان و رفتگران 5 _ معتادان تزریقی برنامه واکسیناسیون کشوری هپاتیت B : کلا دوره کامل واکسن هپاتیت B شامل سه نوبت است : الف ) کودکان : بدو تولد ، 2 ماهگی و 6 ماهگی .

    ب ) گروه های پرخطر : بدو مراجعه ، یک ماه بعد از نوبت اول و شش ماه بعد از نوبت اول .

    سایر نکات خواندنی در مورد هپاتیت B : _ تماس های معمول اجتماعی ( دست دادن ، روبوسی ، نشستن در کنار هم ، استفاده از توالت و حمام و استخرو سونای مشترک و .

    ) با ناقلین هپاتیت B موجب انتقال بیماری نمی شود .

    _ نیازی به جداسازی ظروف غذاخوری فرد آلوده نیست ، البته باید شستشوی کامکل ظروف انجام شود .

    _ افراد ناقل ویروس در صورت اطلاع به همسر و واکسیناسیون کامل همسر می توانند زندگی زناشویی عادی داشته باشند .

    ابتلا به هپاتیت B منعی برای ازدواج نیست و از این نظر تفاوتی بین مرد و زن وجود ندارد .

    _ باردارشدن زن ناقل سالم هم برای جنین خطرناک نیست و با استفاده به موقع از واکسن و ایمونوگلوبولین ، خطر ابتلای نوزاد تقریبا منتفی است.بنابراین زنان باردار باید از وضعیت هپاتیت Bخود مطلع باشندودر صورت وجود عفونت ، پزشک معالج را از اوایل بارداری در جریان قرار دهند .

    _شیر مادر مبتلا به هپاتیت B خطری برای نوزاد ندارد .

    _ فرد آلوده به ویروس هپاتیت B می تواند برای سایرین آشپزی کند .

    _ خون فرد آلوده حتی پس از خشک شدن می تواند آلوده کننده باشد ، بنابراین پس از شستشوی کامل خون باید از مواد ضدعفونی کننده نظیر وایتکس ( به مدت 20 دقیقه ) و یا جوشاندن ( به مدت 20 تا30 دقیقه ) و یا هر دو روش استفاده نمود.

    منابع و مآخذ : 1 _ هپاتیت ویروسی ، دکتر ناصر ابراهیمی دریانی و همکاران ، انتشارات شایان نمودار ، 1381 2 _ راهنمای پیشگیری از هپاتیت و ایدز ، دکتر کامران حکیم زاده ، مرکز نشر صدا ، 1380 3 _ هپاتیت ویروسی و اتوایمیون ، دکتر ناصر ابراهیمی دریانی و همکاران ، نشر طبیب ، 1378 4 _ برنامه و راهنمای ایمن سازی ( مصوب کمیته کشوری ایمن سازی ) ، اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن و قرنطینه مرکز مدیریت بیماریها ، ویرایش ششم ، 1383

کلمات کلیدی: هپاتیت - هپاتیت B

هپاتيت B علايم و تشخيص بيماري هپاتيت B با توجه به اين که در اغلب موارد اين بيماري از مادران آلوده به نوزادان منتقل مي‌شود، تا سال‌ها علامتي بروز نمي‌کند. در برخي موارد به دنبال هپاتيت حاد ويروسي، فرد به صورت يک فرد ناقل در مي‌آيد. در اين افر

بهبودی سمپتوماتیک مهار یا از بین بردن HBVDNA سروکانورژن Hbe Ag به anti-HBe طبیعی شدن ALT کاهش التهاب و فیبروز کبد جلوگیری از عوارض طولانی مدت کاهش در مورتالیته جلوگیری از انتشار ثانویه بیماری در حال حاضر FDA، 5 دارو را برای درمان هپاتیت مزمن B تأئید نموده است: 2bINF- در (1992) لامی ودیدین در (1998) آدفویر در (2002) Entecavir در مارس (2005) 2bPeg interferon - در می (2005) ...

هپاتیت هپاتیت به معنی التهاب کبد است و انواع مختلفی دارد که بعضی از آنها قابل سرایت هستند و برخی مسری نیستند. بیشتر مبتلایان به هپاتیت آنهم از نوع C و B علائمی ندارد. برخی از این بیماران علائم عمومی عفونت ویروسی را نشان می‌‌دهند از قبیل خستگی، دل درد، درد عضلانی و تهوع و بی اشتهایی، ولی در موارد پیشرفته علائم نارسایی کبدی بروز می‌کند که شامل تورم شکم، اندامها، یرقان و ...

بقراط، پدر پزشکي دنيا، اولين کسي بود که بيماري «زردي»‌ يا «يرقان» را توصيف کرد. او آن زمان نمي‌دانست که چه علت‌هاي متنوع و متفاوتي مي‌توانند باعث ايجاد اين بيماري شوند؛ اگر چه که امروز هم وقتي يک بيمار مبتل ا به زردي به يک پزشک مراجعه مي‌کند، شايد پ

هپاتیت به معنی التهاب کبد است و انواع مختلفی دارد که بعضی از آنها قابل سرایت هستند و برخی مسری نیستند. بیشتر مبتلایان به هپاتیت آنهم از نوع C و B علائمی ندارد. برخی از این بیماران علائم عمومی عفونت ویروسی را نشان می‌‌دهند از قبیل خستگی، دل درد، درد عضلانی و تهوع و بی اشتهایی، ولی در موارد پیشرفته علائم نارسایی کبدی بروز می‌کند که شامل تورم شکم، اندامها، یرقان و خونریزی‌های ...

براي آغاز يک زندگي سالم، مسلماً چيزي جز سلامت و صحت طرفين ملاک نيست.به همين منظور، عروس و داماد با مراجعه به محضر از انجام پاره‌اي آزمايشات مطلع مي‌شوند. محضر، زوجين را با معرفي‌نامه عکس‌دار مهرشده به آزمايشگاه مي‌فرستد. آزمايشات مربوطه شامل : ?

چرا کبد شما اینقدر مهم است؟ کبد شما یکی از مهمترین اعضای بدن است، کبد نقش حیاتی در زندگی شما ایفا می‏کند. وظیفه اولیه کبد تصفیه هر چیزی است که شما می‏خورید. کبد در مراقبت از عفونتها کمک می‏کند و میکروبها و سایر مواد سمی را از خون شما خارج کرده و به حفظ سلامت شما کمک می‏کند. همچنین کبد مسئولیت ذخیره انرژی برای به حرکت در آوردن عضلات و کنترل قند خون و تنظیم کلسترول و نیز مسئولیت ...

ای در باره ویروس ها در زمانهای قدیم دلیل بیشتر بیماری ها را نمی دانستند کسی فکر نمی کرد ممکن است جانداران بسیار کوچکی به نام میکروب وجود داتشه باشند که با چشم دیده نشوند اما بیماری ایجاد کننده آن در زمانها وقتی کسی بیمار می شد نمی دانست چه نکات بهداشتی را باید رعایت کند در نتیجه بیماری به سرعت در میان مردم پراکنده می شد و عده زیادی را می کشت البته باید بدانید که جاندار خاصی به ...

بيماري هپاتيت انواع بيماري‌هاي کبدي کبد مثل ساير اندام‌هاي بدن به انواعي از بيماري‌ها مبتلا مي‌شود. به طور کلي مي‌توان اين بيماري‌ها را به 5 گرون عفوني، خود ايمني، شيميايي و دارويي، متابوليکي، عروقي و سرطان‌ها تقسيم کرد. از نظر بافت‌شناسي در اغ

عامل این بیماری ویروس هپاتیت A می‌باشد که در کبد تکثیر یافته و از طریق مدفوع دفع می‌شود. چگونگی انتشار ویروس معمولاً از طریق خوردن آب و غذایی که قبلاً با مدفوع بیمار آلوده شده‌اند، منتقل می‌شود. در اکثر نقاط دنیا این بیماری از طریق نوشیدن آب آلوده منتقل می‌شود (به دلیل نقص در سیستم آب و فاضلاب) اما از طریق خوردن میوه و سبزیجات خام (که با آب آلوده آبیاری شده و شسته نشده باشند) و ...

ثبت سفارش
تعداد
عنوان محصول