دانلود مقاله تأثیر نوع ورزش کردن و جذب کلسیم بر روی غلظت (چگالی) مواد معدنی استخوان در دوچرخه سواران ، دونده ها و غیر ورزشکاران زن

دُنا بِشکتور، حین اف، نیکُلز و ایناه رِگو

مرکز توجه مؤثر در آینده، مطالعات مبنی بر مشاهده تأثیر ورزش، و روشهای خاص و مصرف کلسیم روی غلظت مواد معدنی استخوان (BMD) در دوچرخه سواران، دونده ها و غیر ورزشکار (مؤنث) را تعیین می کند.

سی زن (12 دوچرخه سوار، 9 دونده و 9 نو گروه کنترل ) یعنی، سن 9/7 ± 6/49 سال ، در خط انتهای زمین والیبال ارزیابی شده اند و 18 ماه بروی جذب کلسیم (4 روز مسابقه) فعالیت تمرین کششی (یادآوری پرسشنامه)، و BMD  ستون فقرات مربوط به ناحیه کمر و کفل (DXA)، سه (دوچرخه سوار، دونده ، کنترل کننده) بوسیله ی دو (0 و 18 ماه) مقیاس (ANOV) تکرار شدند.

تأثیر عکس العمل قابل ملاحظه ورزشی و زمان بر گردن (40>p  )  توکی پست ها که نشان داد که (BMD) دراستخوان ران در دوچرخه سواران و دونده ها حفظ شده ولی در گروه کنترل کاهش یافته (50>P) .

تأثیر زمان قابل توجه در (BMD) در ستون فقرات مربوط به کمر (01/0P <)    ثبت="" شده="" است.="" و="" برآمدگی="" بالای="" استخوان="" ران=""><) bmd=""   ستون="" فقرات="" مربوط="" به="" ناحیه="" کمر="" در="" دونده="" ها="" حفظ="" شده="" ولی="" در="" دوچرخه="" سواران="" کاهش="" یافته=""><)  و="" در="" گروه="" کنترل=""><) ،="" زمانیکه="" bmd="" در="" همه="" ی="" گروه="" هها="" کاهش="" یافته=""><) هیچ="" تأثیر="" بر="" هم="" کنش="" قابل="" ملاحظه="" ی="" ورزش="" و="" جذب="" کلسیم="" مربوط="" به="" رژیم="" غذایی="" برای="" bmd=""  در="" هیچ="" جا="" ثبت="" نشده="">

کلمات کلیدی : تمرین، تغذیه، پیشگیری

اُستِ اُپُرسیس یک بیماری ضعیف کننده ی بالقوه است که بوسیله ی کاهش پیشرفته غلظت مواد معدنی استخوان مشخص شده.

این به عنوان یک بیماری ساکت بدون معرفی حاکی از علائم مریضی توسعه پیدا می کند تا زمانیکه شکستگی بعدها در سنین بزرگسالی اتفاق بیافتد تصور می شود.

زنانی که در موضع وابسته به یائسگی قرار دارند که بالاترین احتمال توسعه اُست اُپُرسُیس را داشته باشند همانگونه که کاهش تولید استروژن وابسته به یائسگی با افزایش تجدید دوران  یائسگی و فقدان استخوان ارتباط دارد و مخصوصاً در طی 5 سال اول مربوط به یائسگی و جذب کلسیم کارا کاهش پیدا می کند (12/9) .

امروزه هیچ عمل مؤثر برای برگرداندن کاهش مواد معدنی مربوط به استخوان که موجب بودجود آمدن اُست اُپرسیس می شود وجود ندارد.

بنابراین عامل جلوگیری این استراتژیها برای نگهدای سلامتی استخوان در افراد بزرگسال ودر محافظت بدن علیه فقدان نیروی استخوان مربوط به سن و احتمال شکستگی متعاقب آن حیاتی می باشد.

شواهد ذاتی بیان می کنند که مصرف کلسیم کافی (22 و 20 و 4 و 3) و شرکت در تمرین های مرتب (28 ، 26 ، 7، 5، 2)  ممکن است کلید استراتژی هایی برای نگهداری BMD در دوران بزرگسالی می باشد.

در سال 1989 راهنماهای مقرری پیشنهاد شده ی مربوط به رژیم غذایی جذب کلسیم 800 میلی گرم در روز برای زنان چه در قبل سن یائسگی و چه در موقع سن یائسگی برای محافظت شدن علیه فقدان نیروی استخوان مربوط به سن تجویز شد.

(23) راهنماهای باز جذب رژیم غذایی جدید (DRI)

برای جذب کلسیم برای زنان 31-50 سال و 70-51 سال را اخیراً 1000 و 1200 میلی گرم در روز  تنظیم کرده اند.

به هر حال  تمرکز کوشش تکمیلی کلسیم روی زنان در مدت 5 سال اول یائسگی، زمانی که فقدان نیروی استخوان بیشترین سرعت را داراست، نشان می دهد که تأثیر کلسیم در نگهداری BMD  ممکن است واقعاً به سبب مکان وابسته به استخوان بندی ، سن یائسگی ، و جذب کلسیم معمولی متفاوت باشد.

(3.22)

راهنماها که برای نوع، کثرت، فراوانی، و مدت تمریناتی که بیشترین منفعت را  با توجه به محافظت کردن فقدان نیروی استخوان اَُستِ اُپرتِکسی باشد را هنوز نساخته اند.

در این جا علائمی  وجود دارد که نشان می دهد نسبت وزن و تمرینات مؤثرپر فشار سود بیشتری در نگهداری BMD از تمرینات بدون نسبت وزن دارد (26 و 16 و 7 و 2) .

تعدادی از مطالعات محدود اگر چه اظهار می کنند که همه ی تمرینات مؤثر بر فشار یا نسبت وزن سودهای یکسان را نمی رساند این ممکن است که مشخصات نیروی متنوع ورزشهای مؤثر مربوط به استخوان بندی تأثیرات اُست اُژنیک متفاوت داشته باشند.

(26، 19 – 16 ، 13 ، 11، 8، 7) .

ارزشهای BMD بزرگتری در ورزشکاران مؤنث جوان مشاهده شد که ورزشهای مؤثر پر فشار را شامل می شد (والیبال، ژیمناستیک) در مقابل ورزشهای مؤثر حرکتی (شنا و ]8[ ) و ورزشهای با سرعت زیاد (پرتاب بدون تحرک زیاد ، اسکواش) یا ورزشهای با حداکثر فشار (وزنه برداری) در مقابل ورزشهایی که دارای فشارهای تکراری سطح پائین تری  می باشد.

(اسکی و دوچرخه سواری) تعدادی مطالعات به روز آدرس تأثیرات اسکلتی مکانی خاص را که ناشی از آموزشهای ورزشی طولانی مدت در ورزشکاران مؤنث مسن تر می باشد را داده اند، دوک و کالگیوس گزارش دادند که زنان با سابقه ی ورزش و مسابقات مشارکتی در ورزشهای مؤثر بر فشار (نت بال، دو، هاکی) جسم بزرگتر و BMD  ساق پای بزرگتری از خانمهایی که در ورزشهای کم فشار (شنا) یا شیوه ی زندگی بی حرکتی را دار هستند می باشند .

ادری سنگ تن استا ال (7) همچنین به طور محسوسی سنجشهای BMD  گردن و ستون فقرات مربوط به ناحیۀ کمر بیشتردر زنانی با سابقه ی مشارکت در ورزشهای مؤثر بر فشار (دو ، تنیس) در مقایسه با زنان بدون تحرک مشاهده شده است.

اگر چه، مطالعات مؤثر نیاز به ارزیابی بهتری درباره ی تأثیرات مشارکت طولانی در ورزشهای مؤثر بر فشار دارد.

ادری سنگ تن استا ال (7) همچنین به طور محسوسی سنجشهای BMD گردن و ستون فقرات مربوط به ناحیۀ کمر بیشتردر زنانی با سابقه ی مشارکت در ورزشهای مؤثر بر فشار (دو ، تنیس) در مقایسه با زنان بدون تحرک مشاهده شده است.

اگر چه، مطالعات مؤثر نیاز به ارزیابی بهتری درباره ی تأثیرات مشارکت طولانی در ورزشهای مؤثر بر فشار دارد.

با وجود رشد تعداد ورزشکاران با سطح مهارت بالا، اطلاعات کمی درباره ی BMD دونده ها و دوچرخه سواران مؤنث وجود دارد.

بار مؤثر متفاوتی به دونده ها و دوچرخه سواران داده شده، این به خاطر رغبت مقایسه ی BMD ورزشکاران ماهر مؤنث که منحصراً در یک یا چند ورزش دست به کار شدند می باشد و یک برنامه کنترلی در BMD اش به صورت اضافی تغییرات ایجاد می کند.

دانش سلامتی استخوان و جذب کلسیم این جمعیت ورزشکاران در تعیین کردن راهبرد مناسب برای جلوگیری از فقدان نیروی استخوان مانند این سن از ورزشکاران مفید می باشد.

بنابراین هدف این مطالعه برای ارزیابی کردن و مقایسه BMD و جذب کلسیم در دوچرخه سواران و دونده های مؤنث بالای مدت زمان 18 ماه بود.

روشها مشارکت ها ورزشکاران ماهر برای مشارکت اختیاری در مطالعه بوسیله ی کلمه ی دهان در موقعیت پرواز در دویدن و حادثه های دوچرخه سواری نیروی تازه می گیرند.

گنجایش ملاکها شامل (a)، مؤنث ، با سن 35 یا بیشتر ، (b) فاقد بیماریهای قلبی، (c) هیچ استفاده ای از داروهای جانشینی استروژن نداشته باشند ، (d) حدود یک سال آموزش تمرین دویدن یا دوچرخه سواری داشته باشد ، (e) مشارکت مسابقه در ورزشهای مربوط به خودشان برای حداقل 1 سال یا بیشتر شامل شوند.

هیچ ورزشکار زن در محدوده سنی (2) مسابقه ندادند .

تا حالتهای وابسته به یائسگی بوجود آمده را با مدل این موضوعات کنترل کنند.

ظرفیت ملاکها برای مشارکت های کنترل همچنین شامل : (a) فاقد بیماریهای قلبی شناخته شده ، (b)عدم استفاده از داروهای جایگزینی استروژن، (c) عدم سابقه ی ، یا عدم شرکت در هیچ آموزش تمرینی منظم یا مسابقه اساسی پروتکل مطالعاتی بوسیله ی هیئتی برای محافظت افراد انسانی در دانشگاه ایالت سان دیکو تصویب شد.

سابقه ی وابسته به قاعدگی سابقه ی وابسته به قاعدگی از میان استفاده ی پرسشنامه ی توصیفی ارزیابی شده، و برای اعتماد بیشتر معرفی شده اطلاعات پایین شامل : سن نخستین عادت ماهانه و سابقه ی فقدان قاعدگی (شماره دفعات) 3 ماه پی در پی احساسی فقدان عادت ماهانه تا نخستین قاعدگی) سابقه ی مربوط به محیط جغرافیایی (شماره و دفعات احساس فقدان قاعدی (3 ماه پی در پی تا نخستین قاعدگی) وضع وابسته به قاعدگی رایج و شماره رسان های وابسته به قاعدگی .

بند آمدن قاعدگی هنوز به عنوان قاعده شوند تعیین می شود.

موضع مربوط به قاعدگی زود به عنوان یک خاتمه ی کاملاً قاعده شونده تعیین می شود (5 سال خط مبنا و وضع مربوط به قاعدگی به عنوان یک خاتمه ی کامل قاعدگی زنان تعیین می شود) 5 سال خط مبنا سنجش مربوط به رژیم غذایی مصرف تولیدات لبنیاتی در خط مبنا و 18 ماه بوسیله ی پرسشنامه معتبر مخصوص فراوانی غذا که برای کلسیم ساخته شد (1) .

مشارکت ها گزارش داد که فراوانی مصرف برای تولیدات لبنیاتی برای منبع قابل توجه کلسیم ملاحظه شده است (شیر، پنیر، ماست، بستنی) فراوانی مصرف گزارش داد که «بیشتر از هر روز، یکبار هر روز بیشتر از هر هفته، ولی نه هر روز، یکبار در هفته و کمتر از هر هفته و یا هرگز » جذب کلسیم مربوط به رژیم غذایی در خط مبنا ارزیابی شود 18 ماه بوسیله ی رژیم غذایی 4 روزه ارزیابی وگزارش داده شد.

مشارکت ها بوسیله ی ویژه گرهای تغذیه برای ثبت غذا و جذب آشامیدنی در 3 روز هفته و یک روز آخر هفته تعلیم داده شد.

خوردن گزارش داد و اندازه ی استاندارد برای صحت اطمینان اطلاعات بدست آمده ی مربوط به رژیم غذایی فراهم شد گونه ها و مقدارهای تکمیلی مربوط به رژیم غذایی گرفته شده همچنین گزارش شد و از شرکت کننده ها خواسته شد تا برای همه ی تولیدات تکمیلی استفاده شده با برچسب ها برای بازپرسان فراهم کنند.

گزارش 4 روز رژیم جداگانه استفاده کردن از ویژه گرهای تغذیه 4 برنامه ی کامپیوتر را جدا کرد (شمال S.N محاسبات مساوی، سالم و یا ) .

تشریح کامپیوتر معنی جداگانه ی جذب لبنیات برای کلسیم و مواد مغذی دیگر و مقایسه ی جنس و سن مخصوص راهبرد RDA را فراهم کرد.

سنجش فعالیت های فیزیکی فعالیت های فیزیکی شرکت کننده ها در خط مبنا ودر 18 ماه بوسیله ی فعالیت یک ماهه پرسشنامه ی فعالیت ارزیابی شد.

هر شرکت کننده فعالیت ها را (با تحمل وزن و بدون تحمل وزن) که در مدت یک ماه گذشته بر اساس تعداد روز ماه و هفته که فعالیت ها را انجام می داد و کثرت فعالیت، سرعت آن روی مقیاس 1 تا 5 (1= خیلی سبک ، 2 = سبک ، 3= متوسط ، 4= شدید ، 5= مسابقه ای) بطور منظم تعین شده بود گزارش می داد .

حداکثر اکسیژن مصرفیmax 2 70) شرکت کننده ها بوسیله ی گرما سنج غیر مستقیم با مدار جریان باز تنفس سنجی ، اندازه گیری شده (75) تستmax 2 70 برای ارزیابی سطح آمادگی شرکت کننده ها انجام می شد.

دویدن با راه رفتن روی نوار گردان ( ترید میل ) برای ارزیابی max 2 70 دونده ها و گروه کنترل استفاده می شد .

یک برنامه دوچرخه سواری بر روی دوچرخه کار سنج برای ارزیابی max 2 70 دوچرخه سواران استفاده می شد.

سبکهای متفاوت امتحان کردن برای اجرای روش های مخصوص آموزش شرکت کننده ها بکار گرفته شد.

همه ی افراد 2 دقیقه مراحل امتحان را با خستگی ارادی انجام می دادند.

به افراد تشویق های پیوسته در تمرین برای خستگی داده می شد.

سنجش غلظت مواد معدنی استخوان BMD(gr) شرکت کننده های بوسیله ی انرژی اشعه ی x دوگانه اندازه گیری می شده (DPX کمرنگ : پرتو کمرنگ و مسابقه ی دوم دوچرخه سواری و WI و نرم افزار.3.4V) در ستون فقرات مربوط به ناحیه ی کمر (L1-L4) و در ناحیه ی کفل (گردن و برآمدگی واقع در بالاتنه استخوان ران) همه ی اسکن ها بوسیله تکنسین های رادیولوژیکی بطور یکسان انجام شد.

یک تحلیل قوی از تصویر تولید شده کامپیوتری ساختمان بدن اجازه می دهد که اشتباه های موقعیت های ممکن را تصیح کند .

تست های استفاده شده نتیجه ی کیفیت هر روز انجام می شد.

تستهایی که استفاده شده از یک استاندارد یکسان با 3 اتاق شبیه سازی استخوان با ظرفیت مواد معدنی استخوان شناخته شده انجام می گرفت .

ارزش یابی بدین صورت بود که هر فرد تمرین را بدین صورت که تمرین را 7 بار تکرار می کرد برای ستون فقرات و 5 تمرین را بدین صورت که هر تمرین را 15 بار تکرار می کردند برای استخوان ران هر 71 بار ( مفهوم عامل مشترک تفاوت اختلاف 1% برای استخوان پروگزیمال ران و5% برای ستون فقرات می باشد.

) تحلیل های آماری همه ی داده ها بوسیله ی یک بسته ی آماری برای علوم اجتماعی (از شیکاگو SPSS,V.6.0) مجزا شدند.

سرشماری توصیفی (به معنی SD و ردیف) برای تغییر از سری های وابسته و غیر وابسته محاسبه شده اند.

یک راه جدا کردن واریانس (ANOA) با توکی پست هاک تست بود که برای امتحان گروههای متفاوت در جذب مواد معدنی استفاده شد.

سه (دوچرخه – دونده – گروه کنترل ) بوسیله ی (2) ( 0 و 18 ماه) سنجش های تکراری ANOVA برای امتحان تعویض در BMD و تکرار زمان کلسیم بکار گرفته شدند.

برای تغییر پذیری های وابسته که اثرات اصلی قابل توجه را نشان می دهند تست های جفت شده به کاربرده می شود تا تعیین کنند که کدام گروه تغییر کرده اند به صورت قابل توجه از 0 تا 180 ماه تغییر کرده اند .

و سر راه ANOVA (گروه بوسیله ی زمان بوسیله ی جذب کلسیم) به کار برده شد تا تأثیرات بر هم کنش ممکن را در BMD در بین روش آموزش دادن و کلسیم مربوط به رژیم غذایی از خط مبنا تا 18 ماه تعیین کنند.

برای راحتی مقایسه در این آنالیز، جذب کلسیم به عنوان چه بیشتر چه کمتر از RDA 800 میلی گرم کلسیم در روز مشخص شد.

داده های آماری مفید در 5>P برای همه ی آنالیزها تنظیم شد.

نتایج ویژگیهای شرکت کنندگان در جدول (1) نشان داده شد.

داده شامل فقط آن زمانی که در مطالعه برای مدت زمان خودشان باقی ماندند (30=n) می شد.

برای 33 زنی که مطالعه را شروع کرده بودند، 2 دونده و (1) فرد گروه کنترل بعد از اینکه اندازه گیری خط مبنا کامل شد از قلم افتادند دلایل برای از قلم افتادگی شامل زخمی شدن در پایان آموزش و مسابقه ، امتناع DXA به سبب آبستنی و آغاز عمل برای اُست اُسینا بود .

آخرین جمعیت مطالعه شامل 12 دوچرخه سوار، 9 دونده و 9 نفر کنترل کننده می باشند.

به استثنای سن نخستین قاعدگی ، و هیچ تفاوت قابل توجهی در مشخصات فیزیکی بین گروههای مطالعه در خط مبنا یادداشت نشد (یا در 18 ماه) .

یعنی در سن (SD) .

شرکت کننده ها در خط مبنا 9/7 6/49 سال بود.

یعنی شاخص BMJ حجم توده kg/m2 3/2 1/21 بود.

یعنی وضع وابسته به قاعدگی گروه های افراد تقریباً 4 سال وضع وابسته به قاعدگی بود.

هیچ یک از افراد از دوران قاعدگی نمی رفتند در مدت 18 ماه مطالعه یک نفر کلی (4 دوچرخه سوار، 4 دونده را کنترل کنند) اتفاق فقدان قاعدگی را گزارش دادند (3 ماه پی در پی فاقد عادت ماهیانه) در سالهای بزرگسالی زود در سن 20 تا 29 سال) .

اگر چه فقط 2 تا از این زنها (1 دوچرخه سوار) دونده ماهها و سالهای فقدان عادت ماهیانه را گزارش دادند.

(5 سال و 3 ماه پی در پی به ترتیب).

فعالیت های فیزیکی و2max vo شرکت کننده ها در خط مبنا همچنین در جدول (1) نشان داده شده .

فعالیتهای فیزیکی و VO2max شرکت کننده ها به صورت قابل توجه از خط مبنا در 18 ماه اندازه گیری مطالعه تفاوت قابل توجهی نداشت و بنابراین نشان داده نشد.

بوسیله ی طرح مطالعه و فعالیت های فیزیکی دو گروه ورزشکار به صورت قابل توجه بزرگتر از کنترل کننده ها (10 >P) بودند.

بنابراین گروه کنترل گزارش دادند که آنها در فعالیت فیزیکی دوره ای سبک ( برای متعادل نگهداشتن غلظت بکار گرفته شدند .

هیچ کدام به قاعده خاصی آموزش ندیده بودند یا در هیچ ورزشی در هیچ زمانی معین شرکت نکرده بودند .

در مقابل، دوچرخه سواران و دونده ها در فعالیت های شدید فیزیکی تقریباً 5 روز در هفته برای 4/9 2/2 و 5/4 7/7 ساعت / هفته ، به صورت منظم استخدام شدند.

در اینجا هیچ تفاوت قابل توجهی در ورزش ( ساعت / هفته یا روز / هفته ) یا حجم آموزش بین دوچرخه سواران و دونده ها دیده نشد .

در جمع VO2max دوچرخه سواران و دونده ها شبیه می باشد.

خصوصیات افراد جدول 1 جذب کلسیم رایج جدول 2 هر دو گروه سطح قابل Vo2max بالاتری نسبت به گروه کنترل (00>p) دارند.

هر دو دوچرخه سواران گزارش دادند که مشارکت 30/2 67/6 سال، از آنجایی که دونده ها یک مشارکت 16/4 44/16 سال (0.001 = p ) را گزارش دادند.

تجزیه صرف تولیدات لبنیاتی نشان می دهد که هیچ تفاوت قابل توجهی در فراوانی جذب لبنیاتی بین سه گروه مطالعه وجود نداشته.

از روی میانگین ، دوچرخه سواران، دونده ها و کنترل کننده ها همه تولیدات لبنیاتی بیشتر از یکبار در هر هفته، ولی نه هر روز مصرف می کنند.

خلاصه ی جذب کلسیم مربوط به رژیم غذایی (از 4 روز گزارش رژیم غذایی تعیین می شود) در جدول (2) ارائه داده شده است.

هیچ تفاوت مهمی در جذب کلسیم بتن گروهها یا در بین گروهها از خط مبنا تا 18 ماه مشاهده نشد.

جذب کلسیم کلی درگروههای ورزشی و در سنجش برای کنترل گروه ها و در اندازه گیری خط مبنا مقدار مختصری بیشتر بود.

ولی این تفاوت از روی آمار قابل توجه نبود.

همانطور که در جدول شماره ی (2) ، استفاده ی مکمل های کلسیم اساساً در جذب کلسیم روزانه شرکت کردند.

مقدار غلظت مواد معدنی استخوان در خط مبنا و در 18 ماه در جدول شماره ی (3) نشان داده شده است.

هیچ تفاوت قابل توجهی در 13MP ستون فقرات مربوط به ناحیه کمر در گروهها یادداشت نشد .

(0.03 >P) و برآمدگی مربوط به استخوان ران (0.01 >P) و یک تأثیر بر هم کنش قابل توجه در گردان (0.3 = اگر سایز ؛ 0.4 >p) .

همانطور که در شکل (1) رسم شده و BMD گردن در دوچرخه سواران و دونده ها ثابت نگهداشته شد ولی در افراد گروه کنترل کاهش پیدا کرد.

(0.5 > p) .

تجزیه ی BMD تغییر می کند، در طی هر گروه یک کاهش قابل توجه ستون فقرات در دوچرخه سواران (0.07 > p) و در کنترل کننده ها (0.3 > p) را نمایش می دهد، و یک کاهش قابل توجه در BMD برآمدگی بالای تنه استخوان ران در دوچرخه سواران (0.01 > p) ، در دونده ها (0.1 > p) و در کنترل کننده ها (0.01 > p) وجود دارد .

هیچ تأثیر بر هم کنش ورزش و جذب کلسیم مربوط به رژیم غذایی برای BMD در هیچ جا یادداشت نشد.

شکل (1) : غلظت مواد معدنی استخوان گردن در تا 18 ماه مرکز توجه اولیه ی این مطالعات این بود که تفاوت های مخصوص ورزشی در BMP را در دوچرخه سواران و دونده های ماهر مؤنث در طول 18 ماه تعین کند و مقدارBMP این ورزشکاران زن برگزیده پائین تر از آن دسته از زنانی که ورزش نمی کنند بود و ، وزن و وضع قاعدگیشان تطبیق یافته بود .

دومین مرکز توجه مطالعات تعیین اثر جذب کلسیم روی BMD در ورزشکاران ماهر و غیر ورزشکاران می باشد.

این مطالعات اولین مطالعه ی وابسته به طول جغرافیایی است که تفاوت های مخصوص مکانی را در BMD بین زنان ماهر دوچرخه سوار در مقابل دونده ها گزارش می دهد.

تفاوت BMD در مطالعات ما از فرضیه ایی که با ظرفیت ورزش ها برخورد می کند حمایت می کند.

مثل دویدن، بیشترین محافظت قطعات را از ستون فقرات مربوط به ناحیه ی کمر فراهم می کند ، زمانی که هیچ وزنی در ورزش تحمل نمی شود ( مثل دوچرخه سواری که وزن خود را تحمل نمی کنند.

) این بوسیله ی مشاهدات که درصد B (L1-L4) از 0 تا 18 ماه چه در دوچرخه سواران و کنترل کننده ها ولی نه در دونده ها مشاهده شده توضیح داده شده است.

گروه های مهم بوسیله ی واکنش زمان در BMD گردن، در کنار کاهش قابل توجه در BMD در این مکان فقط در کنترل افراد، هر دو ورزش را پیشنهاد می کند که محفاظت از کمبود مواد معدنی استخوان در کفل با زیاد شدن سن را فراهم می کند.

امروزه مطالعات کّمی نشانی احتمالی مکان ها به خصوص نتیجه ی تأثیرات BMD را از ورزش های متفاوت مشارکتی دارند.

(19).

هاردیستون و کالگیوس در بین اولین افرادی بودند که افزایش به خصوص مکان را در BMD در پاسخ بازو مقتدرتر بازیکنهای تنیس در مقایسه با بازوهای غیر مقتدر گزارش دادند اطلاعات زیاد اخیر کشف به خصوص مکان های متفاوت در نتیجه ی BMD از مشارکت در روشهای متفاوت تعالیم ورزش را گزارش داده اند.

دوک ات ال (5) دونده های مؤنث با سن مشابه که در مطالعات شرکت داشتند ، BMD بدنی کلی عظیم تری داشتند و BMD مربوط به ناحیه ی کفل در آنها عظیم تر از غیر ورزشکاران می باشد.

هم چنین ایدرنیکتن و کالگویس (7) مشاهده کردند که زنان بدون امتیاز دوندگی ستون فقرات و ارزش BMD کفل بزرگتری در مقایسه با غیر ورزشکارانی که حتی سالها بعد از تعلیم دیدن را متوقف کردند داشتند.

نتیجه ی لی ات آن (19) و فهلینگ ات آل (8) نشان می دهد که ورزشکارانی که در فعالیتهای وزنی زیاد مثل والیبال یا بسکتبال شرکت می کنند مقدار BMD بیشتری در بازو و ساق پا دارند.

در مقایسه با ورزش شنا، که هیچ فعالیت وزنی ندارد، نشان دادن غلظت تأثیرات مثبت روی استخوان در زنان با سن متغیر را رد کرده است.

(19 و 5) در مطالعات شناگران ماهر مؤنث (سن 40+) غلظت استخوان هیچ برتری نسبت به زمان بی تمرینی وهم از آنان که سن خود ندارند 5) زمانی که شواهد بسیاری وجود دارد که شنا کردن سودمند برای استخوان سود مند نیست، ما نمی توانیم با آمادگی مقایسه کنیم ورزش دوچرخه سواری را با شنا کردن مقایسه کنیم ، اگر چه هر دو ورزش شدت بالایی دارند، دوچرخه سواری افزایش طول نسبی روی وضع و ترتیب کفل دارد و ممکن است بنابراین یک وسیله تحریک اُت اُژیک در آن محل را فراهم کند .

زمانی که سرعت فقدان BMD در غیر ورزشکاران ، زنان در موقع قاعدگی تقریباً 3% هر سال در مدت 5 سال اولیه ی یائسگی و 1% پس از آن (22) می باشد ، این که آیا تطبیق سن BMD در ورزشکاران ماهر مؤنث به دنبال این الگوها تغییر کرده یا نه شناخته نشده امّا ما تفاوت های ممکن در سنجش BMD بین ورزشکاران و گروه کنترل را در خط مبنا را پیش بینی کرده بودیم.

اگر چه به صورت آماری هیچ تفاوت های مهمی پیدا نشد و احتمالاً به سبب تعداد کمی افراد بود.

محققین دیگر همچنین فقط تفاوت های غیر مهم در BMD بین مشارکت مطالعات فعال و غیر فعال دارد (5) اگر چه افراد گروه کنترل ما به صورت قابل توجه کم فعال تر از افراد ورزشکار در بین دوره ی مطالعات بودند ، آنها با شدت کمتر، فعالیت فیزیکی دوره ای ( اگر چه تعداد زیادی از ورزشکاران در گزارش مطالعات ما چند فقره فقدان قاعدگی در اوایل دوران بزرگسالی بوده و فقط اِدونده و یک دوچرخه سوار ماههای اختلالات وابسته به قاعدگی را تمدید کرده بودند .

در خط مبنا میانیگن BMD دونده (86 – 72 ) (بستگی به مکانش) از آن زمانی که با اشاره به مطابقت سنی شان بود می باشد.

(21) .

همانطور که ما نگران بودیم که BMD ممکن است بوسیله ی یک استروژن مؤثر آسیب خورده شده باشد، ما تغییرات BMD را به طور خاص جدا کردیم و افراد را بوسیله ی وضع قاعدگیشان جدا کردیم.

اگر چه هیچ تفاوت قابل توجه در مقدار BMD پیدا نکردیم.

این یاد گرفته شد که سطوح بالای فعالیت های فیزیکی، مخصوصاً زمانی که با تغذیه ی ناکافی ارتباط پیدا می کند.

می تواند به سوی معلولی وابسته به قاعدگی و فقدان قاعدگی در مدت اوایل دوره ی بزرگسالی در بعضی از افراد ورزشکار بشود و موجب آسیب زدگی اتفاقی BMD و یا نگهداری و بنابراین پوشیدن تفاوت های بیشتری درBMD در مقایسه با افراد گروه کنترل به صورت اضافی باشد.

این همچنین ممکن است همانطور که بوسیله ی کاشفین گوتو و کالگیوس پیشنهاد شد (10) ، با وجود این که سطح بالای فعالیت های فیزیکی در ورزشکاران در مدت قبل و بعد از سالها ( وابسته به قاعدگی، ) ادامه پیدا کرد، تمرین قادر به جلوگیری کامل فقدان نیروی استخوان با توجه به سن نشد.

کلسیم به حد مطلوب مواد ضروری را جذب می کند تا سلامتی استخوان را بالا ببرد و از اُست اُپرسیس که کاملاً شناخته نشده جلوگیری کند.

بدبختانه، مطالعات طرحی را ارائه کردند تا ارتباط بین جذب و BMD بیشترین و شکستگی اُست اُپرسیس کمتر را که برای دلیلهای متنوع منع شده بود را تعیین کند.

امروزه مطالعات مشاهده شده ی جذب کلسیم و احتمال شکستگی ارتباط استحکام بین جذب کلسیم و احتمال شکستن در قبل و بعد قاعدگی زنان نشان داده نشده است.

(22) .

این احتمالاً نتایجی است که توسط عکس العمل پیچیده های رژیم غذایی و تمرین و سابقه ی وابسته به قاعدگی و وتوارث اُست اُپرسیس مغشوش شده .

بعلاوه اراده ی جذب کلسیم توسط میزان جذب روش شناخته شده رایج محدود شده است این روشها اغلب به بطور ناچیزی توسط سنجش بوسیله ی دیگران ربط پیدا می کنند.

بالاخره جذب های اندازه گیری شده در یک رقم ساده یا محدود شده زمان اشاره دارد مصرف کلسیم در دوره ی زندگی به صورت حقیقی بازتابیده نمی شود.

هنوز یک جذب کلسیم همیشگی احتمالاً اهمیت بیشتر برای نگهداری سلامتی استخوان دارد از جذب کلسیم در مدت یک عبارت به خصوص زندگی می باشد.

در توصیف مطالعات در این باره، هیچ فردی به صورت روزانه مصرف لبنیات را گزارش نمی دهد.

این به صورت غیر احتمالی بیان می کند که جذب روزانه ی کلسیم ، غذاهای لبنیاتی قوی بوسیله ی افراد ما برای نیازهای کلسیم کافی می باشد همانطور که در توصیه ی راهنمای غذای روی هم انباشته مشخص شده زنان بالغ باید 2-3 بار سرو کلسیم – غذاهای مقوی در برنامه مربوط به رژیم غذایی روزانه را داشته باشند.

همانطور که توسط داده های تکراری تولیدات روزانه آشکار شد افراد ما به وضوح این توصیه ها را نمی بینند.

چهار روز گزارش مربوط به رژیم غذایی در شروع کار مطالعه در 18 ماه بدست آمد.

به اندازه ی کافی نشان داده شده که از کلسیم مربوط به رژیم غذایی به صورت تنها برای همه جذب می کند ولی غیر کافی جذب می کند.

کلسیم تکمیلی برای تقریباً 60% تا 30% جذب کلسیم روزانه کلی می شمارد.

بنابراین زمانی که جذب تکمیلی کلسیم که به رژیم غذایی اضافه شده و جذب کلسیم روزانه کلی در دو گروه ورزشکار در خط مبنا و در 18 ماه کافی شده بود.

در مقایسه، معنی کلی جذب کلسیم 756 mg/d برای کنترل افراد در خط مبنا در پایین هر دو رهنمودهای RDA1989 (23) .

800 میلی گرم کلسیم / روزانه برای زمان هم سن افراد ما و بیشتر رهنمودهای RDA اخیر (22) .

1000 میلی گرم کلسیم / روزانه می باشد اگر چه معنی جذب کلسیم کنترل افراد افزایش پیدا کرد به 148/1 میلی گرم / روزانه بوسیله اندازه گیری 18 ماهه .

زمانیکه تفاوت ها در جذب کلسیم کلی در خط مبنا بین ورزشکاران و گروه کنترل یادداشت شده این تفاوت ها مهم نبود.

این مثل این است که سایر نمونه های کوچک و انحراف استاندارد نسبتاً زیاد در جذب کلسیم در طی گروه ها برای آشکار سازی تفاوت های آماری اجازه داده نشده.

هم چنین مطالعات متعدد دیر نشان دادن یک رابطه بین جذب کلسیم رایج و BMD (14 و 5) را رد کرده رابطه ی ضعیف به طور ثابت بین جذب کلسیم و BMD ممکن است توسط جیره ی غذایی متنوع جداگانه توضیح داده شود، بوسیله ی تأثیرات ممکن ماده های مقذی دیگر روی جذب کلسیم و متابولیسم و توسط شماره های کوچک افراد.

اگر چه ظاهراً جذب کلسیم بالا در کاهش سرعت فقدان نیروی استخوان در زندگی بعد شرکت می کند و احتمالاً شکستگی (22 و 3 و 2) اُست اُپرسیس را کاهش می دهد.

این شکل است که آیا احتمال ضعیف توسعه ی اُست اُپرسیس که با کلسمی که بوسیله ی یک جذب کننده ی قویتر بعد از دستیابی بهینه ی PBM بدست آمده اثبات شود یا اینکه به محافظت بدست آمده توسط دستیابی PBM زودتر در زندگی شرح داده شود.

همانطور که توسط DOOK پیشنهاد شده (5) و این احتمالاً مقدار کامل جذب کلسیم دوران زندگی ممکن است برای تشخیص ارتباط پنهانی جذب کلسیم و BMD ضروری باشد.

در خلاصه این داده ها نشان می دهند که برای حداقل 18 ماه تعلیم ورزش مخصوص مربوط به سن در BMD گردن با دونده ها و دوچرخه سواران ماهر مؤنث که شبیه بوده تغییر می کند.

در مقابل یک کاهش مهم در BMD استخوان ران در زنان غیر ورزشکار در مدت این دوره ی زمانی مشاهده شده است.

اگر چه BMD ستون فقرات مربوط به ناحیه کمر فقط در دونده ها و در هر دو که دوچرخه سواران چه کنترل کنندگان نگهداری شده.

به مدت یک ترم طولانی Data برای تعیین این که آیا وضع وزن ، غیر وزن ، نوع دویدن و دوچرخه سواری، به ترتیب بعدها در دوران بزرگسالی تفاوت های BMD بیشتری ثابت می شود.

که به اضافه کنترل خوب بازرسی مربوط به ناحیه ی طول جغرافیایی برای فراهم کردن بینش بزرگتر در بخش روشهای آموزش و جذب کلسیم در BMD در ورزشکاران مؤنث ماهر در اختیار گرفته می شود.

مبناهای مقایسه کافیک بلوک RGG و دوستش بارون ؛ ارزیابی 2 راه اندازه گیری جذب کلسیم مربوط به رژیم غذایی Am.

ن .

اپید مُل 1987 و 802 – 796 – 126.

والکسی و GP و KS استاک و AA احسان و E اسلاتوپلسکی و WC لی و SJ بیرگ.

تعالیم مربوط به وزنی و ظرفیت مواد معدنی استخوان ستون فقرات در زنان در موضع قاعدگی.

آن اینترن .

Med 1988 – 828 – 824 و 108.

دانسون هاگز ، B، GE دال ال، E.A کرال ، L .

سادوسکی، N ساهسیون و S تَنبام .

یک آزمایش تأثیر کلسیم روی چگالی استخوان در زنان د رموضع قاعدگی .

N .

انجل .

J .

1995 و 883 – 878 : 323 دانسون هاگز – S.S.B هریز و E.A کرال و G.E دالان .

تأثیر کلسیم و ویتامین D تکمیلی روی چگالی استخوان در مردان و زنان از 65 سال بیشتر .

N انجل J مد 199 – 676 – 670 .

377.

روک E ن و C هاندرسن و R.I پرایس .

تمرینات وغلظت مواد معدنی استخوان در ورزشکاران مؤنث بالغ مد اسکی .

تمرینات ورزشی 1977 – 296 – 291 – 29.

آب آشامیدنی و Bl و B .

برومیز و CH حسنات .

سابقه ی وابسته به قاعدگی مانند جرم استخوان رایج در ورزشکاران جوان JAMA 1990 – 548 – 545 – 263.

ادرینگتن J و PA .

هریز و ناندرا D و هارت DJ و والمان Rl و دویل P.r و اسپکتر Tp تأثیر تمرینات مربوط به وزن روی غلظت مواد معدنی استخوان.

مطالعه روی ورزشکاران مؤنث فاقد امتیاز و جمعیت معمول .

غلظت مواد معدنی.