دانلود تحقیق تشنج

Word 583 KB 3709 7
مشخص نشده مشخص نشده علوم پزشکی - پیراپزشکی
قیمت قدیم:۱۲,۰۰۰ تومان
قیمت: ۷,۶۰۰ تومان
دانلود فایل
  • بخشی از محتوا
  • وضعیت فهرست و منابع
  • اختلالات تشنجی                                                                     seizure disorder

    تشنج ← تخلیه خود به خودی سلول های عصبی. در این موارد ارگانهای حسی و حرکتی فعال می شوند.

    علت های تشنج← ایدیوپاتیک (ژنتیک و نقایص رشد)

                           اکتسابی: هپیوکسی مغزی – بالا بودن فشار خون- اختلالات متابولیک (کاهش  سدیم-هیپوکلسمی- هیپوگلیسمی) - تومور مغزی – تب

      انواع تشنج

     1- تشنج ژنرالیزه (عمومی): در این نوع تشنج فرد هوشیاری خود را از دست می دهد.

    تشنج تونیک کلونیک:← چشم ها به طرف بالا برمی گردند.

    تمامی بدن دچار انقباضات عضلانی می شود

    کودک سیانوز می شود

     دچار آپنه می شود

     فقدان ناگهانی هوشیاری هم وجود دارد.

    در انقباضات کلونیک تشنجات بصورت ریتمیک           درتناوب  با استراحت در تمامی عضلات وجود دارد.

    بعد از اتمام حمله کودک به حالت نیمه کوما رفته و به مدت 30 دقیقه تا 2 ساعت در خواب فرو می رود

    تشنج آتونیک← به صورت ناگهانی تونیسیته عضلانی را از دست می دهد.

    کاهش هوشیاری

     بی قراری

     خواب

    تشنج میو کلونیک← معمولا در کودکان شیرخوار

     اغلب نتیجه ضایعات مغزی پیشرفته

     کند ذهنی

     اسپاسم ناگهانی در تعداد زیادی از عضلات بدن

    تشنج آبسان ←با عدم هوشیاری ناگهانی همراه است و در کوتاه مدت ایجاد می شود

    حرکات ریتمیک در سر و لب ها دیده می شود

     حدود 10 الی 30 ثانیه طول می کشد

    2- تشنجات پارسیل( نسبی)← حملات نسبی ساده -حملات نسبی پیشرفته

     

    حملات نسبی ساده←هیچ گونه اثاری در هوشیاری نمی گذارند

     تخلیه الکتریکی از یک بخش مشخص شروع می شود , صورت, دست و غالبا از شست یا دهان

    حملات نسبی پیچیده←سبب مختل شدن اگاهی می شود

    ممکن است با یک پیش خبر شروع شود بصورت نگرانی- تشنگی- سرگیجه- توهمات بویایی- چشایی و ...

    تشخیص←گرفتن شرح حال بیمار

    آزمایشات تشخیصی: اندازه گیری قند خون- کلسیم- منیزیم- الکترولیت سرم

    نوار مغزی

     MRI   و CT  اسکن

    برسی در طول تشنج ← مشاهده تشنج - چگونگی شروع حمله -  حرکات غیر عادی - وضعیت صورت -  وضعیت چشم ها -  وضعیت تنفس.  

    مشاهده کودک بعد از تشنج

    درمان اورژانسی     ←در طول تشنج

                                   بعد از تشنج

    رژیم کتوژنیک:    برای کسانی که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند

    ←در صورت موثر واقع شدن می توان از مصرف دارو های ضد تشنج خوداری کرد

     کنترل تشنج های میوکلونیک و اثرات ارام بخش بر حمللات تشنجی دارد

     رژیم کتوژنیک حاوی چربی بالا- کربوهیدرات پایین و پروتئین در حد متوسط است

       رژیم معمولی           15% پروتئین        50% کربوهیدرات      35% چربی

                       کتوژنیک                18% پروتئین        6% کربوهیدرات          86% چربی

     

     رژیم کتوژنیک خطر بروز بیماری ایسکمیک قلبی را افزایش می دهد

    داروها

    کاربامازپین(تکراتول)- فنوباربیتال (لومنیال) – فنی توئین (دیلانتین) پریمیدین (فیبروس)

    ← حملات تونیک کلونیک

    اتوسوکسمید- اسیدوالپوریک ← حملات عمومی

    هورمون ادرنوکورتیکوتروپیک← حملات میوکلونیک

     جراحی :     تومور مغزی – کالوزوتومی

    آموزش به والدین← کنترل تشنج

     فنوباربیتال – فنی توئین← ویتامین D و اسید فولیک

     فنی توئین به هیچ وجه با شیر نباید داده شود

     عدم قطع دارو به صورت ناگهانی

     

    تشنج ناشی از تب

    تب← بالا رفتن سطح متابولیکی نرون هایی که دارای استانه تحریک کمتری هستند

     بیماری های عفونی- عفونت های گوارشی – واکسیناسیون

    داروی انتخابی دیازپام

    مشخصه تشنج ناشی از تب:

    - هر حمله کمتر از 15 دقیقه طول بکشد

    - در طول مدت 24 ساعت یک بار حمله رخ داه باشد

    - حمله بصورت عمومی بوده و موضعی نمی باشد

    - الکتروانسفالوگرام طبیعی

    - عارضه عصبی از خود بجای نمی گذارد

     

    تدابیر پرستاری

    صدمات سر      head injury                                                          

     

     تکان مغزی                                        concusion                                       

    ← شایع ترین صدمات مغزی

     اختلال در عملکرد نرون

     گیجی و فراموشی

     پاتولوژی مشخصی ندارد

     در اثر ضربه ازاد شدن مقدار زیادی استیل کولین در داخل مایع مغزی نخاعی

           ← ↓ مصرف اکسیژن

            ↑لاکتات

     

    شکستگی های جمجمه:  Frocture                                                             

    ←شکستگی خطیlinear   - شکستگی گود کننده   Depressed - شکستگی باسیلار   Basilar - شکستگی دیاستیک    Diastic

    عوارض شکستگی ها← عفونت وخیم پرده های سخت مشابه

    خونریزی ها

     فتق مغزی

    خونریزی بالای سخت شامه

    جمع شدن خون بین کاسه سر و سخت شامه← فشار به نسوج اطراف← فشرده شدن مغز در داخل جمجمه

    علائم بالینی← از دست دادن اگاهی در یک زمان معین (اغلب کم) - بی حالی – سر درد 0 تهوع و تحریک پذیری – کوما - در کودکان زیر 4 سال کمتر دیده می شود

     

    خونریزی زیر سخت شامه     sibdural hemorrhage                                                   

     ← خونریزی بین سخت شامه و مغز

     در شیر خواران نسبتا شایع است. ← به دلیل ضربه در زمان زایمان -  سقوط - در معرض خطر ↑ ICP - نیاز به عمل جراحی  - اگر پس ازخونریزی زیر سخت شامه بیش از سه بار کودک استفراغ کرد یا هوشیاری وی برقرار نشد ← مراقبت پزشکی

     

     ادم مغزی                                                                                             Cerebral Edema

    ← 24 تا 48 ساعت پس از ضربه مغزی

     در اثر ضربه مستقیم به سلول ها و عروق انها ← گشادی عروق← ↑ ICP

     کمبود اکسیژن در عروق

     فتق بخشی از مغز

    آزمایشات  مخصوص                                                                                    Special Tests

     

    - CT اسکن – MRI  - نوار مغزی (برای پی بردن به وجود تشنج یا ضایعات ایجاد شده) –LP

     

  • فهرست:

    ندارد.


    منبع:

    ندارد.

هماتوم های مغزی سکته های مغزی به دو دسته ی: خونریزی داخل ججمه ای (هماتوم اینتراسربرال) و خونریزی زیر عنکبوتیه (هماتوم ساب آراکنوئید) تقسیم می شوند. - خونریزی زیر عنکبوتیه : SAH شایع ترین علت آن سوراخ شدن آنوریسم در حلقه ویلیس می باشد و ممکن است به علت شکستگی استخوان با زیلار جمجه ای نیز به وجود آید و باعث می شود که خون در مایع CHF پخش شود و ما در اینجا بیشتر هموراژی داریم. ...

بیماری مولتیپل اسکلروزیس چیست؟ همانطور که میدانیم : طبق آهرین آنار بدست آمده ، بعد از عقب ماندگی ذهنی 84% وسرطانهای تنفسی75% ، اسکلروز متعدد یا M S 70% افراد ناتوان در اثر بیماریها را تشکیل می‌دهد این بیماری یک بیماری مزمن بوده که افراد را در سنین مختلف تحت تاثیر قرار می‌دهد. در واقع می‌توان اینگونه تعریف کرد که M S ، بیماری مزمن ، پیشرونده و دژنواتیو سیستم اعصاب مرکزی می‌باشد ...

انفارکتوس میوکارد فرایندی است که در آن ناحیه‌ای از سلولهای میوکارد بطور دایمی تخریب می‌شود. MI معمولا نه همیشه در اثر کاهش جریان خون شریان کرونر متعاقب آترواسکلروز و انسداد کامل شریان توسط آمبولی یا ترومبوز نیز ایجاد می‌گردد. بدلیل وجود شباهت در فرایند آنژین ناپایدار و MI حاد و نکات متفاوت در راستای تداوم واژه سندرم حاد کرونر (ACS) ممکن است برای این تشخیص‌ها به کار رود. دیگر علل ...

مقدمه بیماری فشار خون بالا خیلی شایع است و حدود یک ششم یابیشتر بالغین به این بیماری مبتلا می باشند فشار خون های که به علت اختلالات آندوکرین بروز می کنند کسر کوچکی از موارد فشار خون بالا می باشد ولی با توجه به شیوع زیاد این بیماری همین کسر کوچک در هزاران بیمار تظاهر می کند حتی اختلالات آندوکرین به طور مستقیم یا غیر مستقیم در پاتوژنز بیمارین یکه تحت عنوان فشار خون اولیه هستند هم ...

سرطان ریه ، معده و مری سرطان ریه یکی از شایع ترین سرطان ها در سراسر جهان به شمار می رود و بیش از 80 درصد مبتلایان به این بیماری در فاصله پنج سال از تشخیص بیماری، جان خود را از دست می دهند. سرطان ریه دارای پنج حالت متفاوت است که از هر پنج مورد آنها... سرطان مثانه چیست؟ مثانه عضوی است در داخل حفره لگن خاصره با دیواره هایی ماهیچه ای و قابل انعطاف که ادرار در آن جمع آوری می شود. ...

آیا می‌خواهید بدانید قلب شما سالم است نوار قلب خود را به روش آسان بخوانید سلامتی = قلب سالم تفسیر ساده نوار قلب برای همه تقدیم به روح پدرم تقدیم به مادرم که مثل کوه درس ایستادگی را به من آموخت تقدیم به همسرم که در تمام سختیها مرا یاری نمود تقدیم به پسرم که حس پدرانه را در وجود من نهاد مقدمه خوشا برجان من هر شام و هر روز همه درد و همه داغ و همه سوز خوشا عاشق شدن اما جدائی خوشا ...

ساختمان و عملکرد قلب الف- ساختمان قلب (آناتومی ) انسان می تواند در غیاب بافت مغز زنده به حیات بیولوژیک خود ادامه دهد (مثلا در افراد دچار مرگ مغزی) ولی مرگ قلبی همیشه مساوی است با مرگ قطعی. پس می توان گفت قلب مهمترین عضو حیاتی بدن است. این عضو مخروطی شکل بصورت کیسه ای عضلانی تقریبا در وسط فضای سینه( کمی متمایل به جلو و طرف چپ) ابتدا در دل اسفنج متراکم و وسیعی مملو از هوا یعنی ریه ...

مقدمه : در اینروزها که نبرد زندگی توام با مشکلاتی و موانع گوناگونی است ، کسی که قوی نباشد در زیر این همه فشار خرد ونا بود می شود . آنچه مسلم است هر انسانی در برابر فشارهای زندگی و اتفاقات مختلف هیجان انگیز ، دارای یک قدرت معین و به اصطلاح اطباء دارای یک آستانه تحملی می باشد وفشارهای محیطی تا این حد تحمل برای ایشان خطر ناک است اما چنانچه فشارهای محیطی از حدتحمل افزون تر شود نقطه ...

صرع چیست؟ از زمان به وجود آمدن مرد و زن بر روی کره زمین صرع نیز وجود داشته است. در قدیم مردم صرع را به حالتی می گفتند که فرد کنترل خود را از دست داده بر زمین افتد و دست و پا زند، در حالی که امروزه ما انواع گوناگونی از صرع را شناخته ایم و می دانیم این حالت فقط یک نوع از صرع است.صرع یک بیماری نیست بلکه فقط نشانه ای است که می گوید گوشه ای از مغز کار خود را همیشه به خوبی انجام نمی ...

بیماری ms مولتیپل اسکلروز (M.S) از بیماریهای شایع سیستم عصبی مرکزی در انسان است. M.S اغلب، بالغین جوان را مبتلا می‌سازد و در جنس مؤنث دو تا سه برابر بیشتر رخ می‌دهد. در M.S میلین راههای عصبی دچار تخریب می‌شود. مشخصه این بیماری، متعدد بودن ضایعات از نظر زمانی و مکانی و رخداد علایم به صورت رفت و برگشتی است، یعنی یک علامت عصبی پس از مدتی بهبود یافته و در زمان دیگر همان علامت یا ...

ثبت سفارش
تعداد
عنوان محصول