به نظر دکتر کلمن بشر برای زندگی در طبیعت آفریده شده و پیشرفت های او در راه زندگی ماشینی بسیار فراتر از توان طبیعی وی بوده و لذا در رویا رویی با مشکلات قرن بیستم در مقایسه با زندگی در طبیعت بایستی سازش بیشتری با محیط زیست از خود نشان دهد که خود موجب کنش و فشار بیشتری بر او است. از این رو برای تسکین خود به دنبال مواد مخدر و داروهای آرام بخش می رود علاوه بر این نویسنده در بیان علل و عوامل اعتیاد به تشریح نقش ارتباطات سریع بین المللی در جا به جایط فرهنگ مصرف مواد مخدر پرداخته و نیز صنایع تولیدی و تبلیغاتی مواد و داروهای مخدر منافع اقتصادی دولتهاییکه بخش مهمی از درآمد خود را از مالیات بر مواد مخدر تأمین می کنند و وسوسه های مالی برخی از مقامات دولتی و ارتباط آنها با صنایع مزبور را در اشاعه اعتیاد سهیم می داند نویسنده قانون گذاریهای غیر منطقی و مقطعی را که با ایجاد محدودیت برای مواد مخدر کم ضرر که موجب جایگزینی آن با مواد زیان بار تر می گردد و با همسان نمودن مواد مخدر کم ضرری چون کانابیس با مواد اعتیاد آور مضری چون هروئین سبب تضعیف حرمت قانون می گردد مورد انتقاد قرار می دهد.
دستورالعمل های کنترل و پایش همه گیری دخانیات:
مترجمان:دکتر محمدخواجه دلویی ودکترمرضیه مولوی نجومی.(سازمان جهانی بهداشت ژئو)
سخن ناشر: گفته شده است اگر دخانیات در آزمایشگاهها اختراع می شد و تمام اطلاعات امروزی در دست بود هیچ دولتی اجازه فروش آن را نمی داد ولی متأسفانه خطرات بهداشتی و سلامت ان مدتها بعد از مصرف وسیع آن مشخص می شود بر اساس نتایج حاصل از مطالعات مصرف دخانیات عامل 2/6 از کل مرگ ها و بیماریها در جهان است و این میزان تا سال 2020به بیش از سه برابر یعنی 9% خواهد رسید .
آسیب های مربوط به مصرف دخانیات هم سلامتی و هم درآمد را شامل می شود و بسیاری از کشورها را از منابع مورد نیاز برای توسعه محروم می سازد. مرگ زودرس قابل پیشگیری میلیون ها نفر از افراد آموزش دیده و مهارت یافته در سنین دارای حداکثر بازدهی یک ضایعه همگانی وفراتر از حدود ملی است کشور مانیز بطور جدی با این مشکل مواجه است به نحوی که مصرف سالانه دخانیات حدود 6000 میلیارد ریال و با درنظر گرفتن عوارض ثانوی این میزان 12000 میلیارد ریال در سال برآورد شده است.
همکاریهای بین المللی در مبارزه با مواد مخدر از دیدگاه حقوق بین الملل:
تألیف : احمد باقرزاده میانجی
مشکلات ناشی از اعتیاد به مواد مخدر با قدرت انقلاب صنعتی و اختراع ماشین و نزدیک شدن فواصل فی مابین ملت های جهان توسعه روزافزونی یافت و این توسعه پا به پای رشد صنعتی و مادی فراگیرتر شد و در حال حاضر عملاً میلیونها جوان و نیروی فعال انسانی را مصرف نا به جای مواد مخدر و داروهای روانگردان به زندگی انگلی کشانده و بیماریهای جسمی و روانی مصرف کننده را موجب گشته است.
اعتیاد چیست و معتاد کیست؟
نوشته دکتر ورنان کلمن؛ 78-79 ص 19
«طاعون قرن بیست و یکم: جهان امروز با مشکل اعتیاد دست به گریبان است شعار معتادان در اغلب کشورهای پیشرفته غربی به میلیونها نفر بالغ می گردد اعتیاد خانواده ها را فرو می پاشد و شخصیت و زندگی قربانیان خود را به اشکال بسیار گوناگون نابود و متلاشی می کند.»
«انواع اعتیاد:الکلآمفتامین ها, باربی توریت ها, بنرود یازپام ها, کانابیز
کوکائیندی کونال(هروئین), چسب ها(هروئین, مرفین, تریاک) توتون و....»
«علائم اعتیاد: معتادین به الکل تنها یک هدف در زندگی دارند بدست اوردن الکل و مصرف آن و نتیجتاً علاقه خویش را به دیگر جنبه های زندگی از دست می دهند از جمله زمان کار خویش را کم می کنند از دوستان خود اجتناب می ورزند و نسبت به بستگان بی تفاوتند و سرگرمی سابق خود را از دست می دهند و آنها بسیار دروغ می گویند مخفیانه کاری وعده بسیار می دهند و عمل نمی کنند و بی تفاوت به وضع ظاهر و مخل اجتماع هستند علائم ظاهری اعتیاد شامل لرزش ارتعاش دست سوء هاضمه غش تشنج از دست دادن حافظه و تصادف منجر به جرح و افسردگی و اختلال در خواب».
ص 32«آثار احتمالی مصرف الکل در بلند مدت ممکن است به کبد و مغز ضرر برساند.»
ص40«خطرات اعتیاد به الکل: که طبق آمار منتشر شده از سوی سازمان بهداشت جهانی بین 1تا10درصد جمعیت دنیا متکی به مصرف الکل بوده و در این راه توان خویش را از دست داده اند. احتمال خطر مرگ برای فرد الکلی چهار برابر بیش از افراد غیر الکلی است و امکان ابتلا به امراض شدیدی مثل امراض کبدی و سرطان برای فرد الکلی بیشتر از سایرین است.»
ص77«کوکائین:"مصرف کنندگان کوکائین هیجان زده و بی حوصله بوده و ممکن است دچار تخیلات و اوهام گردند آنها احساس می کنند که بر روی پوست بدنشان چیزی در حال خزیدن است و عوارض احتمالی در بلند مدت لرزش بدن و افسردگی روانی است." »
ص 79 «برگ کوک در قرن نوزدهم به اروپا آورده شد و اگر چه بعضی از پزشکان از آن در شربتهای دارویی استفاده کردند اما به توجه مردم نیامد»
ص 87 «آثار قوی ویرانگر کوکائین, نکته مخاطره آمیز این است که اگرچه باز رهایی از کوکائین کیف سریعتر و بهتری را ایجاد می کند اما خطرناک تر است, یکی از مصرف کنندگان خطر مصرف کوکائین را به مانند پریدن از هواپیما بدون اطمینان از باز شدن چتر نجات توصیف کرده است یکی از عوامل و عوارض متداول آن مور مور شدن پوست بدن است که احساس می کند روی پوست بدن حشراتی حرکت می کند مسئله عمده کوکائین بر ذهن و مغز انسان است که با خطر دیوانگی مواجه است»
ص 96 (هروئین یا دیکلونال)(تریاک یا متادرن)(مرفین یا پتی دین)
«علائم اعتیاد: مصرف کنندگان هروئین معمولاً مردمک چشمهایشان کوچک است کم اشتها بوده ممکن است پرخاشگر باشند مصرف کنندگان هروئین معمولاً به یبوست و عوارض عمومی سرماخوردگی و یا لرزش دائمی در بدن دچار می شوند»
ص98 «هروئین و مرفین و تریاک مواد مخدری هستند که یک منبع اصلی مشترک دارند و در مصرف کنندگان آثار مشابهی برجای می گذارند این مواد عصاره گیاه خشخاش است که در نقاط گوناگون جهان مثل هندوستان ترکیه چین افغانستان مصر مکزیک می روید . مواد مذکور سیستم مرکزی اعصاب را تحذیر کرده , مسکن , خواب آور, مداوای سرفه و اسهال است و هر سه احساس نوعی سلامتی در شخص مصرف کننده دارد محصول اصلی که از گیاه خشخاش بدست می آید تریاک نام دارد و شیره خشک شده گرزهای گیاه است پس از تیغ زدن گرزها, شیره آن بیرون می آید و در اثر اکسید شدن در مجاورت هوا رنگ قهوه ای تیره می گیرد ونهایتاً به مشتی عصاره سفت شده تبدیل می شود که دارای بوی خوب ومزه تلخ است. تریاک سابقه مصرف چندین هزار ساله دارد یونانی ها و رومی های قدیم آن را شادی آفرین می خواندند و مصریان از آن برای آرام کردن گریه اطفال استفاده می کردند.»
ص 173«کوشش در کنترل کردن مصرف دخانیات:درقرن هفدهم در روسیه و ایران مصرف توتون حکم مرگ را به همراه داشت گفته اند که پادشاه ترکیه سلطان مراد چهارم روزانه تا 18 معتاد به سیگار را به مرگ محکوم می نموده است در قرن 18 کشور سوئیس به منظور از میان بردن این عادت از طریق قوانین, مالیات سنگینی برمصرف کنندگان سیگار تحمیل نمود».
ص158«چرا انسان معتاد می شود , چرا؟ راجع به خجالتی بودن, حساس بودن و بیش از اندازه عصبی بودن افرادیکه معتاد می شوند بسیار بحث شده است اینگونه افراد ممکن است در ظاهر خود را خوددار و قوی نشان دهند اما باطناً به علت هیجانات نا ارام بوده و شدیداً به عشق و محبت نیاز دارند در ایجاد رابطه نزدیک با افراد دیگر ممکن است مشکلاتی داشته باشند و تشخیص دهند که مواد مخدر با ایجاد ارامش و اطمینان به ایشان کمک می نماید , احساس تنهایط و ناامنی آنان را به آرامش مبدل می کند. روانشناسان دیگر بر این باورند که معتادین معمولاً بی کفایت بوده یا بنوعی احساس حقارت می نمایند و به کمک مواد مخدر نیاز دارند زیرا در برآوردن انتظارات اجتماعی خود را همواره نا موفق می بینند . آنان غالباً تحت تأثیر احساس شدید نا امیدی دائمی و عدم موفقیت شخصی هستند و نیز ممکن است از یک احساس ناگفتنی, حتی ناخودآگاه عصبانیت علیه یکی یا هردو والدین خود رنج برند. اکثر معتادین رفتار کودکانه دارند افسرده بوده و رقتارشان افراطی است . از هوش سرشار برخوردارند از ناتوانی خود درکسب موفقیت احساس شکست می نمایند, افرادی نامنظم هستند از مقررات سرپیچی می کنند و در مواجهه با فشار رزندگی ناتوان و معمولاً بیش از اندازه پرتوقع هستند.»
ص160«تنها عاملی که معتادین را از غیر معتادین جدا می سازد این است که معتاد در شرایطی قرار گرفته که طی ان ثابت شده شخصیت وی بیش از اندازه شکنند است در حالیکه فرد غیر معتاد از محیطی که در آن قادر است احساس کفایت و کنترل نماید منحرف نشده است . آنان که از معتاد شدن خویش احساس غرور و رضایت دارند باید به خارطر داشته باشند که این سرتنوشت و بخت ما انسانهاست که شرایط ضربه پذیری و نهایتاً نیازهای ما را تضمین می نماید.»
ص172«پزشکان: از دیگر عوامل مؤثر در افزایش اعتیاد درسالهای اخیر نقش حذف پزشکی بوده است در این روند یکی از حلقه های واقعی قرن بیستم این حقیقت است که در حذف پزشکی تخصصی گستره برای رویارویی با مشکلاتی که بیشتر خود مسبب آن بوده بوجود امده است بخش کوچکی از مسئله اعتیاد در ارتباط با حذف پزشکی ناشی از تأمین عمومی و بیرحمانه مواد مخدر برای سود جویی بوده است اما بخش بزرگتر آن حاصل بی دقتی و نا آگاهی صرف است , پزشکان نیز با ایفای نقش مهم در ایجاد جوی که در ان ارزش قرصها و هرگونه دارویی بیش از واقع تلقی شده در شیوع و گسترش اعتیاد سهمی مؤثر داشته اند.»
ص 173«براورد میزان دقیق نقشی که پزشکان در پدید آمدن مشکل اعتیاد به مواد مخدر در جامعه مدرن ما داشته اند غیرممکن است اگرچه عوامل بسیار زیادی در پیدایش اعتیاد دخالت دارد اما اهمیت نقش پزشکان با بررسی چگونگی ایجاد مشکل هروئین در انگلستان در سالهای 1960بخوبی نشان داده شده است در آن هنگام که تعداد نسبتاً کمی معتاد به هروئین در انگلستان وجود داشت بغیر چند مورد هیچکس با این مشکل برخوردی جدی نکرد , اقدام پزشکی انگلستان یعنی پزشکانی که سخنگوی حرفه پزشکی برای همگان می باشند نیاز واقعی و مبرم به برخوردی جدی و ویژه با این معضل اجتماعی را درنیافت.»
ص174«در واقع تعداد معتادین آنقدر کم بود که به هر حال انگیزه ای برای ورود قاچاقچیان وجود نداشت , نقطه ضعف شیوه یاد شده این بود که تعیین مقدار مناسب برای معتادین منوط به تشخیص پزشکان گردید و همین سبب شد که سیستم از هم پاشیده شود».
ص 182 "مد: مواد مخدر نیز مانند لباس و اتومبیل تحت تأثیر مد است. در ایالات متحده امریکا اکنون کوکائین مادئه مخدر روز است . مصرف این ماده مخدر تا چند سال پیش ناشناخته بود اما در سال 1983 در گزارشی که توسط مجله تایم منتشر شد نشان داده شد که 11درصد از آمریکاییهای بالغ بیش از یکی دوبار این ماده مخدر را آزمایش کرده اند. منابع کوکائین ایالات متحده تقریباً سه برابر مجموع صنایع فیلم و ضبط موسیقی در این کشور است و سالیانه 45 تن کوکائین تولید می نماید و درامدی در حدود 25میلیارد دلار دارد. مد مصرف کوکائین در میان افراد حرفه ای جوان آنچنان بالا گرفته که قوانینی که برای کنترل آن وضع گردیده از سوی بسیاری از مردم مانند قوانین منع مصرف الکل در اوایل قرن حاضر قوانین عقب مانده از زمان تلقی می گردد کوکائین در میان بازرگانان آمریکایی و تمام افراد برجسته استنشاق چسب در بین کودکان مکزیکی آرام بخش هایی چون گروه بنزودیازپام در میان زنان میان سال در تمام جهان غرب مد شده است زنان امروز والیوم را به همان دلیل مصرف می نمایند که زنان قرن نوزدهم در مناطق فقیر نشین منچستر تریاک مصرف می کردند اما اینکه والیوم ماده مخدری است که در دسترس بوده و همگان پذیرفته اند که بر ذهن تأثیر مفیدی دارد.»
ص184«امورجنسی: جای تردید است که هیچگونه ماده مخدر اعتیاد آوری در جهان وجود داشته باشد و در مرحله ای برای تقویت قوای جنسی مفید شناخته نشده باشد امروزه بدون شک بسیاری از معتادین وجود دارند که انس اولیه آنان با مواد مخدر تحت تأثیر انگیزه موفقیت در امکور جنسی و یا شاید کسب لذتهای جنسی غیر معمول و یا استثنایی بوده است الکل نمونه بسیار خوبی از آنگونه مواد مخدر است که غالباًبه جهت خواص ان در تقویت قوای جنسی مصرف می گردد به ویژه ان که فرد را از بند قیود و موانع رها نموده و موجب ابراز آزادانه تمنیات جنسی وی که در حالت عادی مخفی می ماند می گردد و امکان امیزش جنسی وی را فزونی می دهد . بسیاری از مردم زن و مرد از احساسات جنسی سرکوب شده خود رنج می برند و خاصیت الکل این است که موانع بازدارنده و محدود کننده را ازمیان برمی دارد و . نکته این است که اگرچه مقدار نسبتاً کمی از الکل در تقویت قوای جنسی مؤثر است لیکن مقدار بیشتر ان احتمالاً مردان را ناتوان نموده و زنان را از رسیدن به اوحناء باز می دارد . ماری جوانا ماده مخدر دیگری است که شهرت بسیاری برای تقویت نیروی جنسی دارد , پس از الکل ماری جوانا شاید متداول ترین ماده تفریحی در جهان باشد اما تأثیر آن بر فعالیت جنسی هنوز شناخته نشده است اگرچه تحقیقاتی در این مورد انجام گرفته است.»
ص 193«سازمانهای کنترل مواد مخدر: امروزه سازمان ملل ارگانهای متعددی برای کنترل مواد مخدر در اختیار دارد ؛ 1)شورای اقتصادی و اجتماعی مسئول تدوین سیاست سازمان ملل, هماهنگی در کنترل مواد مخدر, نظارت بر اجرای عهدنامه های بین المللی و ارائه پیشنهادات لازم به هر یک از دولتهاست. 2)کمیسیون مواد مخدر, مسئول بررسی و تشخیص نوع تحولاتی است که بایستی در سازمانهای جهانی موجود برای افزایش توانایی بیشتر و کنترل مؤثر مواد مخدر و مواد روان درمانگر در سطح جهان بوجود آید.
3)هیأت بین المللی کنترل مواد مخدرع مسئول کمک به دولتها در محدود نمودن کاشت و تولید مواد مخدر است و نظارت می نماید تا مصرف مواردی که توسط قراردادهای بین المللی به کنترل در »ی ایند در چارچوب ارقام مورد نیاز مقاصد پزشکی و علمی انجام گیرد یکی از راههای تنجام این کار ارائه مساعدت های آماری است که دولتها را در برآوردن مقدار مورد نیاز هر یک از مواد مخدر یاری می نماید, دبیر کل سازمان ملل شخصاً و به طور مستقیم از بخش مواد مخدر کمک میگیرد و نیز در سازمان ملل صندوقی برای کنترل سوء مصرف مواد مخدر وجود دارد که هدف آن ایجاد منابعی برای کنترل مواد مخدر در کشورهایی از جهان است که بنیه مالی آنها برای قبول چنین مسئولیتی بیش از اندازه محدود است.»
ص 212«بیمارستانها, کلینیک ها و مراکز مسکونی: پزشکان عمومی واقعاً دارای نقش مهمی در مداوای اعتیاد به مواد مخدر هستند و من عقیده دارم که اگر آنان از آموزش بهتری برخوردار بوده و به صرف وقت بیشتری برای پرداختند به معتادین تشویق می شدند نقش بسیار قاطع تری می توانستند ایفا نمایند, اما برای بسیاری از بیماران به ویژه آنان که مواد مخدر مستی آور چون هروئین مصرف می کنند و یا اعتیاد آنان را به موجودی بی خانه و عمدتاً غیرقانونی تبدیل نموده است کمک های حرفه ای از نوع بیمارستان , کلینیک های تخصصی یا نوعی مراکز مسکونی خواهد بود که در آنجا کارشناسان کمک هایی در تقویت جسم و روان و رفع مشکلات اجتماعی در اختیار آنها می گذارند و نیز از آنها در مقابل قاچاقچیان و فورشندگانمواد مخدر و مجریان قانون حمایت می نمایند, در بسیاری از مراکز مسکونی کارشناسانی که در این امر دخالت دارند تعدادی از معتادین پیشین می باشند که از آنچه بر سر معتاد می آید خود به خوبی مطلع اند . شواهد بسیاری در دست است که نشان می دهد این مراکز در صورتی که بخوبی سازمان یابند نقش مهمی در مداوای افراد معتاد به هروئین خواهند داشت (صرف واقعیت اعتیاد به هروئین موجب نیازآنان به این نوع حمایت تخثصصی نمی شود بلکه طبیعت غیر قانونی بدون ماده مخدر مورد مصرف است که موجب می شود معتادین بی خانه, وحشت زده , تنها و بیکار باشند.) یک مرکز مسکونی مناسب امکان مساعدت و مداوای پزشکی در موارد عفونی و دیگر مشکلات جسمانی معتاد , مشاوره گروهی, غذای خوب و ایجاد محیط دوستانه که برای معتادین را در بر خواهد داشت , برخورداری از یک روش منظم زندگی, هدفمندی و قبول بعضی مسئولیتها قطعاً برای موفقیت معتادان مفید خواهد بود با وجود این نکته تأسف بار این است که این تعداد مراکز برای بستری کردن تمام معتادین نیازمند نه تنها کافی نیست بلکه نزدیک به حد کفایت هم نیست . در بریتانیا در سال 1984, 84 تختخواب رسمی برای معتادین وجود داشت هنگامی که این برآورده شده در روزنامه تایمز منتشر گردید بین 50تا60هزار معتاد در کشور وجود داشت و دولت نیز برنامه ای برای افزاتیش تعداد آنها در منتاطق مسکونی نداشت. تعداد معتادینی می توانند امیدورا به بستری شدن و دریافت مراقبتهای ویژه ان باشند که یا نزدیکان آنان از عهده پرداخت هزینه های مداوای خصوصی برآیند(که بسیار عالی است اما به نحو سرسام آوری گران است) و یا به یافتن مرکزی که توسط سازمانی داوطلب اداره می شد توفیق یابند».