دانلود مقاله استرس

شرح بیماری استرس عبارت است از واکنشهای فیزیکی ، ذهنی و عاطفی که در نتیجه تغییرات و نیازهای زندگی فرد، تجربه می شوند .

تغییرات می توانند بزرگ یا کوچک باشد استرس مثبت می تواند یک انگیزش دهنده باشد در حالی که استرس منفی می تواند در زنان این تغییرات و نیازها ، فرد را شکست دهد .

علایم شایع فیزیکی: گرفتگی عضلاتی سردرد ، درد قفسه سینه ، ناراحتی معده ، اسهال یا پیوست ، افزایش ضربان قلب، دستهای سرد و مرطوب لرز، تیک، تحریک پذیری یا بی اشتهایی ، ضعف ، احساس خستگی گیجی .

عاطفی: عصبانیت ، اعتماد به نفس پایین ، افسردگی ، بی تفاوتی ، تحریک پذیری ، ترس و پاسخهای هراسی، اشکال در تمرکز رفتار: سوء مصرف الکل یا مواد مخدر، افزایش مصرف سیگار ، اختلاف خواب، پرخوری، کاهش حافظه و منگی .

علل بدن در یک موقعیت پراسترس با افزایش تولید هورمونهای خاصی جواب می دهد که باعث تغییرات در ضربان قلب، فشار خون ، متابولیسم می گردد.

عوامل افزایش دهنده خطر تغییر در شیوه زندگی و اختلاف در امور روزمره طبیعی شخص که می تواند استرس ایجاد کند.

برخی از علل شایع استرس عبارتند از : * مرگ اخیر فرد مورد علاقه (همسر ، کودک ، دوست ) * از دست دادن هر چیزی که برای فرد ارزشمند باشد.

* آسیب ها یا بیماری های شدید.

* اخراج شدن یا تغییر شغل * نقل مکان کردن به یک شهر یا استان جدید.

* مشکلات جنسی بین فرد و شریک جنسی او * ورشکستگی مالی یا مقروض شدن شدید مثلا به خاطر خرید یک خانه جدید.

* تعارض مدام بین فرد و یکی از اعضای خانواده ، دوست نزدیک یا همکار * خستگی دایمی ناشی از استراحت، خواب یا تفریح ناکافی پیشگیری * برای کمک ه پیشگیری از استرس منفی به آن دست از امور زندگی بپردازید که می توانید از عهده آنها برآیید.

* از آنجا که همیشه نمی توان جلوی استرس را گرفت روش هایی را یاد بگیرید که برای حفاظت از سلامت ذهنی و فیزیکی خود، سازگار شدن خود آموزش دهید.

عوارض احتمالی استرس مزمن می تواند در بسیاری از مشکلات مربوط به سلامت شامل حوادث آرتربت ، آسم ، سرطان ، سرماخوردگی ، کولیت ، دیابت ، کمردرد، مشکلات گوارشی ، اختلالات پوستی ، بیماری قلبی ، فشار خون بالا ، بی خوابی ، دردهای عضلانی ، اختلال کارکرد جنسی رخ دهد.

درمان آزمون های تشخیصی ممکن است شامل موارد زیر باشند: * مشاهه علایم توسط خود شما * شرح حال طبی و معاینه فیزیکی به وسیله یک پزشک در صورت لزوم.

برخی از روش هایی که به کاهش استرس کمک می کنند: * یک روش را یاد بگیرید و به طور منظم و در صورت امکان هر روز آن را تمرین کنید .

روش های بسیاری وجود دارند.

* به مدت کوتاهی از هر وضعیت پر استرس که در طول روز به آن بر می خورید ، دور شوید.

* یک روش سفت و شل کننده عضلات را یاد بگیرید و آن را تمرین کنید.

* از آوردن مشکلات خود به خانه یا بستر خود داری کنید .

در پایان روز، دقایقی را به مرور تک تک تجارب کال روز اختصاص دهید.

* تمام عواطف منفی را که متحمل شده اید (عصبانیت ، احساس عدم امنیت یا اضطراب ) از خود برهانید .

از کلیه انرژی ها یا عواطف خوب لذت ببرید.

* در مورد کارهای نا تمام تصمیمی اتخاذ کنید و تنش ذهنی یا عضلانی را رها کنید.

ممکن است به مدت کوتاهی داروی آرامش یا ضد افسردگی مفید باشد.

* ممکن است به مدت کوتاهی داروی آرام بخش یا ضد افسردگی مفید باشد.

چند نکته * یک برنامه ورزشی اتخاذ کنید .

افرادی که در وضعیت فیزیکی خوبی به سر می برند ، به احتمال کمتری به عوارض منفی استرس مبتلا می شود.

* یک رژیم غذایی طبیعی و کاملا متعادل اتخاذ کنید .

مکمل های ویتامینی ممکن است توصیه شوند.

استرس تان را خودتان کنترل کنید!

شاید برای شما هم پیش آمده که صبح خواب بمانید و فرصت کمی داشته باشید تا به اتوبوس ، مترو و ...

یا به محل کارتان برسید.

با عجله لباس می پوشید و از خانه خارج می شوید .

با ترافیک سنگین و چراغ های قرمز پیاپی روبه رو هستید؛ در حالی که تپش قلب دارید ، چهره تان برافروخته است و قطرات عرق سرد بر پیشانی تان نشسته ، دهان تان خشک شده ، به ساعت نگاه می کنید و بسیار تند خو ، تحریک پذیر و فزون تنش شده اید و تمرکز خودتان را از دست داده اید و ...

در دنیای پیچیده امروز و در ارتباطات گسترده انسان ها ، هیچ کس را نمی توان یافت که ایمن و مصون از استرس و فشار روانی باشد.

همه ما در روز با طیف متفاوتی از رویدادهای استرس زا مواجه هستیم .

صبح دیر از خواب برخاستن ، ایستادن در صف نانوایی ، انتظار کشیدن در ایستگاه اتوبوس ، ترافیک ، گم کرد پول ، تصادف ، دیر رسیدن به محل کار یا کلاس درس و ...

نمونه هایی است که اشخاص را به درجات مختلف با استرس مواجه می کند.

به عقیده برخی ، «استرس» تنش روان شناختی ناشی از برخی رویدادها و موقعیت هاست و به نظر شماری از روان شناسان ، استرس موقعیتی است که موجود زندن تحت یک عامل استرس زا قرار دارد و این عامل به طور خودکار سبب افزایش فعالیت بدنی و تپش قلب ...

و استرس فشار روان شناختی یا جسمانی یا تنشی است که از طریق رویدادها یا تجارب جسمانی ، هیجانی ، اجتماعی ، یا شرایط شغلی جدید می آید و شخص در کنترل کردن یا تحمل آن ، با مشکل مواجه است.

هنگامی که شخص تحت استرس است بدن او تغییرات فیزیولوژیکی را تحمل می کند که بخشی از فعالیت سیستم عصبی خودکار است که سبب افزایش تپش قلب و فشار خون می شود و از سوی دیگر تغییر در میزان ترشح هورمون ها را نیز نباید از یاد برد.

استرس مداوم سبب بروز اختلال های جسمانی نظیر زخم های گوارشی، افزایش فشار خون و بیماری قلبی می شود و در برخی پژوهش ها مشخص شده که استرش در بیش از پنجاه در صد اختلال های جسمانی نقش عمده ای دارد.

پس بهتر است تکنیک هایی را برای کاهش استرس فراگیریم .

برخی از این تکنیک ها و روش ها عبارتند از : 1- صبح ها پانزده دقیقه زودتر از خواب بیدار شوید.

2- از شب پیش برای صبح فردا آماده شودید.

3- لباس مناسب بپوشید و از پوشیدن لباس های تنگ اجتناب کنید.

4- از اشخاصی که همواره درباه مسائل دیدگاه منفی دارند اجتناب کنید.

5- قدرت گفتن «نه» به دیگران را در خودتان تقویت کنید.

6- برای کلیدهای خود، یک سری کلید یدک تهیه کنید.

7-لبخند بزنید.

8- به مشکلات به عنوان چالش و هماورد جویی بنگرید.

9- نیازهای خودتان را پیش بینی کنید.

10- به حافظه خودتان زیاد اعتماد نکنید ، کارهایی که باید انجام بدهید یادداشت کنید.

11- کارهای بزرگ خود را به بخش های کوچک تر تقسیم کنید.

12- از اسناد مهم کپی تهیه کنید و در جای امنی نگه دارید.

13 – در زندگی بی نظم نباشید.

14- دلیلی ندارد که شما پاسخ همه چیز را بدانید.

15- زیر باران قدم بزنید.

16- در برنامه روزانه خود، زمانی را به سرگرمی و تفریح اختصاص بدهید.

17- دوش بگیرید.

18- از تصمیمات خود آگاهی کامل داشته باشید.

19- به خودتان اطمینان داشته باشید.

20- به خودتان مطالب منفی نگویید.

21- دایما به آینده فکر نکنید.

22- برای خودتان اهدافی را در نظر بگیرید.

23- به ستاره ها نگاه کنید.

24- آرام تنفس کردن را تمرین کنید.

25- به موسیقی کلاسیک گوش دهید.

26- برای خودتان گل بخرید.

27- با دوستانتان صحبت کنید.

28- کارهای امروز خود را به فرد موکول نکنید.

29- در همه زمینه ها اعتدال را حفظ کنید.

30- کارهای خود را به بهترین نحو و با دقت انجام دهید.

31- به کارهای هنری بپردازید.

32- به ظاهر خودتان توجه داشته باشید.

33- به پرندگان غذا بدهید.

34- به یک نفر نگویید.« روز خوبی داشتم» 35- به مقدار کافی بخوابید.

36- برای یکی از دستانتان که از شما دور است نامه بنویسید.

37- یک ار ساده جدید فرابگیرید.

38- به دیدن مسابقه ورزشی بروید و تیم مورد نظرتان را تشویق کنید.

39- کمتر سخن بگویید و بیشتر گوش بدهید.

40- شنونده خوبی باشید.

41- برای رسیدن به اهدافتان ، راه های جایگزین نیز در نظر بگیرید.

42- به یاد داشته باشید استرس یک نگرش است.

43- یادتان باشد شما همواره حق انتخاب دارید.

مدیریت استرس تعریف دیگر از استرس عبارتند است از : استرس فشار و فرسایش بدن به هنگامی است که با محیط پیوسته در حال تغییر سازگار شویم .

چنین تغییراتی آثار جسمانی و هیجانی بر ما می آید در صورت مثبت بودن ،اثرات استرس ما را ناگزیر به عمل می کند ، هوشیاری تازه و چشم انداز مهیج جدیدی برای ما به ارمغان می آورد .

آثار منفی استرس احساس بی اعتمادی ، طرد ، خشم و افسردگی می آفریند که این احساسات به نوبه خود به مشکلاتی مانند سردرد ، ناراحتی معده ، فشار خون بالا، بیماری قلبی و سکته مغزی می انجامد .

مرگ یک عزیز ، تولد یک کودک ، ارتقای شغلی یا ایجاد یک رابطه جدید استرس به سازگاری مجددد با زندگی خود می کند.

سازگاری با شرایط متغیر ، بسته به نوع واکنش ما می تواند کمک کننده یا آسیب رساننده باشد.

چگونه می توان استرس را از زندگی خود حذف کرد.

استرس مثبت بر تازگی و ابتهاج زندگی می افزاید همه ما با تحمل میزان معینی از استرس زندگی می کنیم .

سر رسیدن مهلت ، رقابتها ، برخوردها غنا می بخشد .

هدف ما حذف استرس نیست ، بلکه فراگیری چگونگی استفاده از آن به منظور کمک به خود است.

استرس کمتر از حد ، عامل خمودگی است و در ما احساس خستگی و رخوت بر جای می گذارد .

از سوی دیگر، استرس مفرط تنش ایجاد می کند.

چگونه می توان فهیمد سطح بهینه استرس برای افراد چیست ؟

استرس واحدی از استرس که برای همه انسانها بهینه باشد ، وجود ندارد .

هر یک از ما مخلوقاتی منحصر به فرد با نیازهای ویژه هستیم.

شخصی که شیفته مذاکره و حل اختلاف و تحرک شغلی است اگر شغلی یکنواخت و بدون تحرک داشته باشد، در فشار و استرس قرار می گیرد.

استرسهای شخصی ما چه هستند و میزان تحمل ما در برابر آنها چقدر است ، به شیوه زندگی و سن ما بستگی دارد.

اکثر بیماریها با استرس مداوم مرتبط می باشند .

اگر شما علائم استرس را تجربه می کنید و اگر استرس در سطحی فراتر از سطح بهینه استرس شما باشد بنابراین بایستی توانایی مقابله و اداره استرس خود را بهبود بخشید.

چگونه استرس خود را بهتر اداره کنیم.

آیا می توانید مسائلی را که باعث بوجود آمدن استرس در شما می شوید با حذف کامل آنها و یا پرهیز از رویا رویی با آن ها تغییر دهید و یا شدت آن ها را کاهش دهید ، برای کنترل بهتر این مسائل به جای اداره روزانه یا هفتگی آنها را در یک دوره طولانی تر اداره نمائید.

بدهید .

می توانید مدت زمان در معرض استرس قرار گرفتن خود را کاتاهتر کنید؟

در این مورد شما می توانید به خود زنگ تفریح بدهید می توانید برای انجام تغیرات ضروری وقت و انرژی لازم را اختصاص دهید .

با مدیریت زمان و هدف سازی و استفاده از روشهای شاد می توانید این کار را انجام دهید.

شدت عکس العمل های خود را نسبت به استرس کاهش دهید.

عکس العمل هایی که به استرس نشان می دهیم نسبت به میزان درک و آگاهیاز خطری که ممکن است ما را تهدید کند.

می تواند متفاوت باشند این خطر ممکن است روحی یا جسمی باشد.

شما چگونه اید؟

آیا مسائلی را که باعث بوجود آمدن استرس می شوند در حالتی غیر واقعی با بزرگ تر از آن چه که هست می بینید و مشکلی را که با آن روبرو شده اید بی دلیل به یک فاجعه مبدل می سازید ؟

آیا انتظار داردی همه را از خود راضی نگه دارید؟

آیا نسبت به مسائل عکس العمل های شدید نشان داده و آنها را کاملا بحرانی و پیچیده می بینید ؟

آیا احساس می کیند همیشه باید در همهموقعیتها پیروز باشید؟

اگر چنین است باید برای پذیرفتن دیدگاهای متعادل تر تلاش نمائید .

سعی کنید به جای اینکه استرس را مسئله ای بیابید که بر شما چیزه خواهد شد آن را موردی بدانید که می توانید با آن مقابله کنید .

متعادل نمودن احساسات بیش از اندازه می تواند بسیار مفید واقع شود.

بیاموزید که چگونه عکس العمل های جسمی خود را نسبت به استرس متعادل نمایید.

- چند نفس آرام و عمیق ضربان قلب و سرعت تنفس شما را به حالت عادی بر می گرداند.

- تکنیک های تمدد اعصاب می توانند از فشارهای وارده بر عضلات بکاهند .

یکی از این تکنیکها تمرین تمرکز فکر است .

به این صورت که چهار زانو باستون فقرات صاف به طوری که دستها روی ران باشد ، چشمها را ببندید و به دم و بازدم خود توجه کنید .

آرام و مطلع از وضعیت بدن به مدت چند دقیقه بنشیند .

بعد از مدتی احساس می کنید که استرس شما کم کم از بین می رود.

- تجویز دارو توسط پزشک نیز می تواند به طور کوتاه مدت در متعادل نمودن واکنش های جسمی فرد نسبت به استرس موثر باشد گر چه تجویز دارو به تنهایی راه حل مناسبی برای ملایم نمودن این واکنش ها نیست .

فراگیری روشهای اردای متعادل سازی این واکنش ها .

برای ملایم سازی آنها به طور بلند مدتارجح تر هستند .

جسم خود را بسازید .

برای مراقبت از قلب و عروق 3 تا 4 بار در هفته ورزش کنید.

( تمرینات ریتمیک طولانی مدت مانند پیاده روی ، شنا ، دوچرخه سواری ، دو میدانی ، جزو بهترین تمرینات هستند) کارشناسان معتقدند افرادی که در معرض استرس قرار دارند باید به قدم زدن و بازی با بچه ها پردازند تا هورمون شادی در بدنشان بیشتر ترشح شود .

همچنین معتقدند که تمرینات ورزشی با حالات روانی رابطه دارد زیرا این تمرینات باعث کم شدن سطح کورتیزول می شود و سروتونین را که از آن به هورمون شادی تغییر می شود افزایش می دهد .

- از همه گروههای غذایی بطور متوازن استفاده نمایید .

خود را به وزن متعادل برسانید .

کمی فراغت و تفریح را در کنار کار فراموش نکنید .

هر وقت که می توانید به خود زنگ تفریحی بدهید حتی برای چند دقیقه از محیط کار خود خارج شده و استراحت کنید .

به اندازه کافی بخوابید و در حفظ برنامه و استراحت و خوا خود تا حد امکان جدی و سخت گیر باشید.

- قبل از خواب فعالیت پر تحرک نداشته باشید .

و اگر امکان داشته باشد یک نوشیدنی گرم بنوشید.

روح خود را بسازید .

ارتباطات و دوستی های مشترک خود را افزایش دهید .

اهداف فود را دنبال کنید ، اهداف واقع گراانه ای که برای خود شما مهم هستند نه اهدافی که دیگران آنها را برای شما در نظر می گیرند .

همیشه انتظار کمی نا امیدی ، شکست و ناراحتی را داشته باشید .

همیشه آرام و مهران و دوست خود باشید.

استرس که بزرگترین و شایع ترین بیماری قرن است می تواند باعث بروز مشکلاتی در بدن و ایجاد آشفتگی هایی در ظاهر شود .

علاوه بر این استرس موجب تغییر در رفتار نیز می شود .

هیچ سطح استرس واحدی وجود ندارد که برای همه افراد مناسب باشد.

همه ما مخلوقاتی منحصر به فرد با نیازهای خاص خود هستیم .

بدین ترتیب موضوعی که باعث موضوعی که باعث مضطرب شدن فردی می شود ممکن است در فرد دیگر چنین حسی را ایجاد نکند حتی اگر بپذیریم موضوع خاصی برای همه نگران کننده است هر کدام از ما تمایل دارد که پاسخ و عکس العملهای متفاوتی نسبت به آن موضوع نشان دهد.

مطلوبترین سطح استرس آن است که باعث تحریک و انگیزش ما برای پیشرفت شود اما احساس دل شوره و نگرانی در ما ایجاد نکند .

مسائلی که ما را دچار استرس می کنند و مقدار استرسی که در حالیت اضطراب قادر به تحمل آن هستیم با افزایش سن تغییر می یابد مشخص شده است که اغلب بیماریها با استرس های مزمن افراد در ارتباطند .

اگر دچار علائم استرس هستید و از حد مطلوب فراتر رفته اید در این حالت باید از استرس موجود بکاهید ویا توانائی خود را برای اداره نمودن آن افزایش دهید.

یکی از رههای مقابله با استرس تغییر دادن منبع استرس و یا نحوه عکس العمل نشان دادن به آن است.

نکات زیر می توانند برای کنترل بهتر استرس مفید باشند.

1- از مسائلی که باعث ایجاد استرس می شوند و احساسات و عکس العمل هایی که به آن نشان می دهد کاملا آگاه شوید .

به اضطراب خود توجه کنید و آن را نادیده نگیرید .

بهراحتی از کنار مشکلات خود عبور نکنید .

در یابید که کدام وقایع باعث اضطراب شما می شوند .

دقت کنید که در درونتان راجع به مفهوم این وقایع چگونه می اندیشید .

در یابید که بدنتان چگونه به استرس پاسخ میدهد .

آیا دچار اضطراب می شوید و یا با مشکلات جسمی مواجه می گردید.

اگر چنین است این علایم دقیقاکدامند .

از منابع استرس ، واکنش های هیجانی و بدنی خود آگاه شوید .

* به ناراحتی و تشویق خود توجه کنید .

آنها را نادیده نگرید .

مشکلات خود را با اجمال بررسی نکنید .

* تعیین کنید چه رویدادهایی شما را ناراحت می سازد به خودتان درباره معنای این رویدادها چه می گویید ؟

* چگونگی پاسخ بدنتان را نسبت به استرس مشخص کنید .

آیا مضطرب می شوید ؟

یا دلخور ؟

مشخص کنید چه تغییری می توانید ایجاد کنید ؟

* آیا منابع استرس را از طریق اجتناب یا حذف کامل آنها می توانید تغییر دهید ؟

* آیا شدت آنها را می توانید تآنهآ غییر دهید ( یعنی طی دروه درمانی به تدریج آنها را کنترل و اداره کنید ، در مدت یک روز یا یک هفته )؟

* آیا می توانید رویارویی خود را با استرس کوتاه سازید؟

(استراحتی به خود بدهید یا محوطه ساختمان را ترک کنید.) * آیا می توایند وقتی و انرژی لازم را برای ایجاد تغییر اختصاص دهید؟

شدت واکنشهای عاطفی و هیجانی خود ار به استرس کاهش دهید.

* واکنش شما نسبت به واسطه درک شا از خطر (جسمی و یا عاطفی ) به یک باره اتفاق می افتد * آیا انتظار دارید همه به شما خوش آمد بگویند و همه از شما راضی باشند؟

* آیا واکنش مفرط نشان می دهد و همه چیزها را بحرانی و اضطراری تلقی می کنید؟

* دیدگاه خود را نسبت به استرس تعدیل و اصلاح کنید سعی کنید استرس را به عنوان چیزی در نظر بگیرید که می توانید بر آن فائق آیید.

* سعی کنید هیجانات شدید و مفرط خود را تعدیل کنید .

موقعیت را در یک چشم انداز وسیع قرار دهید .

بیاموزید واکنشهای بدنی خود را به استرس ، تعدیل کنید.

* نفس کشدین اهسته و عمیق ، ریتم فعالیت قلب و تنفس شما را به وضع طبیعی بر می گرداند.

* فنون آرام بخشی، تنش عضلانی را کاهش می دهد.

* دارو به تجویز پزشک می تواند در کوتاه مدت به تعدیل واکنشهای بدنی شما کمک کند.

ولی داروها به تنهایی پاسخگو نیستند ذخایر بدنی خود را افزایش دهید.

* به منظور ایجاد تناسب و سلامت قلبی- عروقی سه تا چهار بار در هفته ورزش کنید.

(تمرینات موزون ، معتدل و یکنواخت) * غذاهای مقوی به اندازه کافی و متعادل مصرف کنید.

* وزن مطلوب خود را حفظ کنید.

* فراغت و تفریح را با کار در آمیزید .

به خود استراحت بدهید و هر گاه ممکن بود .

وقفه ای در کار ایجاد کنید.

* به قدر کافی بخوابید .

تا آنجا که ممکن است برنامه خواب را رعایت کنید.

ذخایر هیجانی- عاطفی خود را حفظ کنید.

* دوستی و روابط حمایتی دوسویه ای برقرار کنید.

* اهداف واقع بینانه و معنی دار را دنبال کنید .

نه اهدافی که دیگران برای شما در نظر گرفته اند و برای شما فایده ای در بر ندارد.

* انتظار ناکامی، شکست و یاس را در زندگی داشته باشید.

* همیشه با خود مهربان و رئوف باشید و دوست خود باشید.

یکی از مباحث مرتبط با استرس افسردگی می باشد که در اینجا مروری بر آن خواهیم داشت: افسردگی چیست ؟

افسردگی بیماری بسیار شایع عصر ماست .

و در تمامی جهان روندی فزاینده دارد.

در حالی است که حدود نیمی از مبتلایان به افسردگی یا از بیماری خود بی خبرند یا بیماری آنها چیزی دیگر تشخیص داده شده است.

افسردگی یک بیماری اختصاصی نیست بلکه در تماما سنین و همه نژادها ، هم در زنان و هم در مردان ظاهر می شود .

افسردگی بیماری ساده ای نیست بلکه انواع گوناگون دارد به طوری که در بعضی افراد به صورت هایی ظاهر می شود که ما عموما آنها را افسردگی نمی شناسیم .

افسردگی پس از آنکه درمان شد غالبا باز می گردد.

افسردگی مسائل گوناگونی به همراه دارد .

غیر از مسائل پزشکی و انوه که بسیار شایع است، فرد مبتلا به افسردگی خود را در کارها مورد تبعیض و از نظر اجتماعی مطرود و حتی منفور خانواده خودش می بیند .

گاهی انزوای همراه افسردگی ، بیمارانی را که وضعی درمان پذیر دارند بدوری از مردم یا بسوی مرگ سوق می دهد .

درباره افسردگی خبرهای خوشی نیز وجود دارد : بیشتر انواع افسردگی قابل درمان اند .

Depression که غالبا افسردگی بالینی اختلالات خلق و خوی یا اختلالات عاطفی نامیده می شود ، بیمار را دچار آشفتگی اندیشه ، آشفتگی عاطفی ، تغییر رفتار و بیماری های جسمانی می کند .

افسردگی بالینی ، از دیدگاه عملکردهای اجتماعی بیش از دیگر بیماری های مزمن ، بیماری را ناتوان می کند .

افسردگی کبیر بیش از بیماری های مزمن ششی ، التهاب مفصل و دیابت ، ناتوان کننده است .

افسردگی یک نشانگان (syndrom) یعنی مجموعه ای از علامات مرضی (symptoms) مختلف است.

ملاک های تشخیص افسردگی عبارت اند از : 1- افسرده بودن خلق و خوی در بیشتر روزها ، تقریبا هر روز.

2- کاهش آشکار علاقه یا میل به هر نوع فعالیت در زندگی 3- کاهش یا افزایش قابل توجه وزن بر اثر کاهش یا افزایش اشتهای غذا خوردن 4- بی خوابی یا پر خوابی در غالب شب ها.

5- افزایش یا کاهش اعمال روانی حرکتی یا فعالیت های ذهنی 6- خستگی یا کاهش انرژی .

7- احساس بی ارزشی یا گناهکار بودن.

8- کاهش توان اندیشیدن یا تمرکز ذهن و تصمیم گیری.

9- اندیشیدن به مرگ (نه ترسیدن از آن) و به خودکشی ، بدون داشتن طرحی برای آن ، یا اقدام به خودکشی با طراحی از پیش ریخته .

داشتن حداقل پنج علامت یاد شده برای ابتلا به افسردگی کبیر کافی است ولی علامات مرضی یک و دو باید جزء آن علامت باشند.

افسردگی نمی تواند واکنش معمولی مرگ یک عزیز باشد.

همه افراد مبتلا به افسردگی تمام علامات مرضی این بیماری را ندارند و شدن علامات مرضی در افراد مختلف متفاوت است.

انواع افسردگی افسردگی اقسام گوناگونی دارد، شایع ترین آن افسردگی کبیر است که فرد مبتلا به آن گاهی شاد و خوشدل و موقتا فعال می شود.

نوعی از افسردگی کبیر به افسردگی مالیخولیایی موسوم است که بیمار هیچ گاه از چیزی دلخوش نمی شود در حدود 15 در صد مبتلایان به افسردگی کبیر دچار افسردگی اوهام اند که معمولا با خلق و خوی اندوهگین همراه است .

مثلا خود را گناهکار و غیر قابل بخشش تصور می کنند در حدود 15 در صد مبتلایان به افسردگی کبیر نیز دچار روان پریشی می شوند.

نوع دیگر از افسردگی وجود دارد به نام افسردگی غیر معمولی که بر خلاف اسمش شایع است علامات مرضی آن عکس علامات مرضی افسردگی معمولی است که مبتلایان کم می خوابند و کم می خورند .

مبتلایان به افسردگی غیر معمول زیاد می خوابند و زیاد معمولا مزمن است نه دوره ای .

از بلوغ آغاز می شود و بیماران نسبت به همه امور کم توجه اند.

نوع دیگر افسردگی روان رنجوری است که عموما خدود دو سال طول می کشد و علامات مرضی آن خفیف تر از افسردگی کبیر است ولی همواره احساس ناراحتی می کنند.

شیوع افسردگی در قرن بیستم به خصوص بعد از دو جنگ جهانی بیشتر شده است .

علت آن را مصرف دارو و الکل ، افزایش استرس و کاهش اشتغال گفته اند علت دیگر افزایش افسردگی تغییرات اساسی اجتماعی است گروهی از روان شناسان بر این باورند که جامعه کونی ، کانونی نا سالم در درون افراد به وجود آورده و آنها را بیش از اندازه به رضایت خاطر و شکست های شخصی وابسته کرده است.

آنچه گفته شده جنبه نظری دارد ولی بعضی از پژوهشگران درباره جنبه علمی علت ها اظهار نظر کرده اند .

بر اساس پژوهش های آنها ، دسترسی و کاهش اشتغال گفته اند .

علت دیگر افزایش افسردگی تغییرات اساسی اجتماعی است گروهی از روان شناسان بر این باورند که جامعه کنونی ، کانونی نا سالم در درون افراد به وجود آورده و آنها را بیش از اندازه به رضایت خاطر و شکست های شخصی وابسته کرده است.

آنچه گفته شد جنبه نظری دارد ولی بعضی از پژوهشگران درباره جنبه علمی علت ها اظهار کرده اند بر اساس پژوهش های آنها تلویزیون منشاء عمده افسردگی است paul kottl روان پزشک مرکز پزشکی پنسیلوانیا کشف کرده است که ارتباط تنگاتنگی بین دسترسی مداوم کودکان به تلویزیون و افسردگی کبیر در 24 سالگی وجود دارد.

Kottl می نویسد: اثرات اجتماعی برنامه های چند ساعته تلویزیونی، باید از دلایل شروع زودرس افسردگی کبیر در نوجوانان به حساب آید ، هزاران ساعت تماشای تلویزیون ، کودکان ما در معرض خشونت های ابهانه مکرر قرار می دهد و آنها را هر چه بیشتر از تماس های اجتماعی با همسالان و خانواده دور می کند.

افسردگی کبیر بیشتر در دهه های سوم و چهارم زندگی ظاهر می گردد و در غالب افراد بین شش ماه تا یک سال حتی بدون درمان رفع می شود ولی اگر درمان شود بعد از چند هفته از بین می رود .

بازگشت افسردگی در بیش از نیمی از افراد ظرف دو سال بعد از رویداد نخستین رخ می دهد خطر افسردگی با تعداد بازگشت ها افزایش می یابد .

بدین معنی که بعد از دو بازگشت ، هفتاد در صد و بعد از سه بازگشت به نود در صد می رسد.

عوامل زیر بازگشت افسردگی را افزایش می دهند: اگر نخستین افسردگی پیش از بیست سالگی رخ داده باشد وسابقه خانوادگی موجود باشد.

اگر نخستین افسردگی شدید باشد و دیر به درمان اقدام شده باشد.

اگر بیماران روانی دیگری نیز وجود داشته باشد.

اگر فرد نسبت به استرس ها یا دیگر عوامل اجتماعی آسیب پذیرتر باشد.

اگر فرد از افسردگی قبلی کاملا بهبود نیافته باشد.

اگر افسردگی در اواخر عمر رخ داده باشد.

منابع - دانشنامه رشد - روانشناسان